Einführung
Vorhofflimmern (oder Vorhofflimmern) ist ein Zustand, der eine unregelmäßige, schnelle Herzfrequenz und Herzrhythmus verursacht. Es verursacht auch Probleme mit der Blutzirkulation.
Afib kann im Schweregrad liegen. Es kann gelegentlich Probleme verursachen, oder Sie haben anhaltende und dauerhafte Herzrhythmusstörungen. Dieser Zustand kann zu Blutgerinnseln, Herzinsuffizienz, Schlaganfall und Demenz führen. Wenn Sie eine schwerere Form von AFib haben, benötigen Sie Medikamente. Medikamente können Ihre Herzfrequenz kontrollieren und Blutgerinnsel verhindern.
Jede Art von AFib-Medikament hat einen bestimmten Zweck. Wie alle Medikamente können AFib-Medikamente Nebenwirkungen verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile Ihrer Medikamente, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Siehe eine vollständige Liste von Vorhofflimmern Medikamente "
Medikamente zur Herzfrequenzkontrolle
Viele Menschen mit Vorhofflimmern haben Herzklopfen. Diese können sich wie Flatter in deiner Brust oder ein Pochen in deinem Herzen anfühlen.
In einem gesunden Herzen ist die elektrische Aktivität gut reguliert und organisiert. Es bewirkt eine gleichmäßige, konstante Herzfrequenz. Aber in AFib ist eines der Hauptprobleme, dass das rechte Atrium (oder die Kammer) des Herzens elektrische Signale zufällig und schnell abfeuert. Diese Aktivität kann so chaotisch sein, dass das Atrium überhaupt nicht kontrahieren kann. Stattdessen zittert es oder fibrilliert.
Die fibrillierende Kammer sendet elektrische Signale an andere Bereiche des Herzens. Die Signale können die Kontrollstrukturen in Ihren Ventrikeln überfordern. (Ihre Ventrikel sind die unteren Kammern Ihres Herzens.) Dies kann eine schnelle, unregelmäßige Herzfrequenz verursachen.
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Kontrolle der Herzfrequenz geben. Dies kann dazu beitragen, dass Ihre Herzfrequenz konsistenter wird. Es kann auch normale Beats wiederherstellen.
Zu den Wirkstoffen, die auf diese Weise wirken, gehören:
- Digoxin
- Betablocker
- Kalziumkanalblocker
Digoxin (Lanoxin)
Digoxin hilft, elektrische Ströme zwischen den oberen und unteren Herzkammern zu steuern. Diese Aktion hilft die Herzfrequenz zu kontrollieren.
Digoxin wird oft mit anderen Medikamenten verwendet. Es funktioniert möglicherweise nicht so gut, wenn Sie trainieren oder unter viel körperlichem oder emotionalem Stress stehen. Andere AFib-Medikamente können in diesen Zeiten besser wirken.
Die häufigsten Nebenwirkungen dieses Medikaments können sein:
- Brustvergrößerung
- Durchfall
- psychische Probleme wie Depressionen, Ängste und Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die nicht da sind)
- schnelle, unregelmäßige Herzfrequenz
- Magenprobleme, wie Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
- ungewöhnliche Schwäche oder Müdigkeit
- unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen
- Veränderungen in der Vision
- Kopfschmerzen
- Verwechslung
- Benommenheit
Betablocker
Diese Medikamente wirken, indem Sie Ihre Herzfrequenz senken. Sie können reduzieren, wie oft Sie Herzklopfen haben. Bei manchen Menschen können Beta-Blocker jedoch Herzklopfen verursachen.
Beispiele für diese Medikamente sind:
- Carvedilol (Coreg)
- Nadolol (Corgard)
- Metoprolol (Lopressor)
- Propranolol (Inderal, InnoPran)
- Atenolol (Tenormin)
- Bisoprolol (Zebeta)
Diese Medikamente funktionieren sehr gut bei der Kontrolle der Herzfrequenz. Sie sind auch wirksam bei der Verringerung des Risikos von Herzinfarkten bei Menschen, deren AFib aufgrund einer koronaren Herzkrankheit ist.
Dennoch können diese Medikamente Nebenwirkungen verursachen. Diese können beinhalten:
- niedriger Blutdruck
- Herzfehler
- psychische Probleme, einschließlich Depressionen
Ihr Arzt wird Sie während der Behandlung mit diesen Arzneimitteln genau auf Nebenwirkungen überwachen.
Kalziumkanalblocker
Diese Medikamente wirken wie Beta-Blocker. Sie verringern die Herzfrequenz. Kalziumkanalblocker für AFib wirken zentral. Dies bedeutet, dass sie helfen, die Herzfrequenz zu senken. Andere Kalziumkanalblocker wirken peripher. Sie können den Blutdruck senken, aber sie sind nicht hilfreich für AFib Herzfrequenzprobleme.
Zentral wirkende Kalziumkanalblocker wirken, indem sie Ihre Herzkontraktionen schwächen. Diese Medikamente umfassen:
- Diltiazem (Cardizem)
- Verapamil (Calan, Isoptin)
Die häufigsten Nebenwirkungen dieser Medikamente sind:
- Herzfehler
- niedriger Blutdruck
Wenn Sie an Herzinsuffizienz oder niedrigem Blutdruck leiden, sollten Sie keine Kalziumkanalblocker anwenden. Ihr Arzt wird Ihnen ein anderes Medikament zur Behandlung Ihres AFib geben.
Drogen für die Herzrhythmuskontrolle
AFib beeinflusst sowohl die Herzfrequenz als auch den Herzrhythmus. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente für jedes dieser Probleme geben.
Der erste Schritt ist die Kontrolle Ihrer Herzfrequenz. Sobald Ihre Herzfrequenz besser kontrolliert ist, konzentriert sich Ihr Arzt möglicherweise auf die Behandlung Ihres Herzrhythmus. Möglicherweise müssen Sie eine elektrische Kardioversion haben, um Ihren Herzrhythmus zu kontrollieren. Aber auch Medikamente sind in manchen Fällen eine Option. Diese Medikamente werden als Antiarrhythmika bezeichnet. Sie beinhalten:
Natriumkanalblocker
Diese Drogen wirken, indem sie die Elektrizität in deinem Herzen kontrollieren. Sie beinhalten:
- Disopyramid
- Flecainid (Tambocor)
- Mexiletin
- Procainamid
- Propafenon (Rythmol)
- Chinidin (Quinalan, Quinatime)
Die häufigsten Nebenwirkungen dieser Medikamente können sein:
- Schwindel
- Atembeschwerden
- Benommenheit
- ermüden
- Herzklopfen
- Brustschmerz
- Verstopfung
- Schwellung
Kaliumkanalblocker
Diese Medikamente wirken, indem sie die elektrischen Signale in Ihrem Herzen reduzieren, die AFib-Symptome verursachen. Kaliumkanalblocker umfassen:
- Amiodaron (Paceron)
- Dronedaron (Multaq)
- Sotalol (Betapace)
Dronedaron (Multaq) ist ein neues Medikament wird nur verwendet, um AFib in Menschen, die die Bedingung in der Vergangenheit hatten, zu verhindern. Sie sollten diese Droge nicht nehmen, wenn Sie permanenten AFib haben.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Kaliumkanalblockern können sein:
- langsame Herzfrequenz
- Brustschmerz
- Herzklopfen
- Schwindel
- ermüden
- Kopfschmerzen
- die Schwäche
- Atembeschwerden
- Angst
- Verwechslung
Blutverdünner
Diese Medikamente werden verwendet, um Blutgerinnsel zu verhindern.In AFib verhindert die chaotische atriale elektrische Aktivität in Ihrem Herzen, dass sich die Vorhöfe gut kontrahieren. Dadurch bewegt sich das Blut träge durch die Vorhöfe. Es kann sogar in einigen Bereichen schwimmen. Wenn das passiert, können sich Blutgerinnsel leicht bilden.
Wenn eines dieser Blutgerinnsel abbricht, kann es in die Lunge gelangen. Dort könnte es zu einer Lungenembolie kommen. Das Gerinnsel kann auch zu anderen Teilen deines Körpers wandern. Ein Gerinnsel kann einen Schlaganfall, Ischämie (verminderte Durchblutung des Herzens) oder blockierten Blutfluss verursachen. Diese Bedingungen können alle tödlich sein (Tod verursachen).
Es gibt zwei Haupttypen von Medikamenten, die dazu beitragen, gefährliche Blutgerinnsel zu verhindern. Dazu gehören Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer. Diese Medikamente werden manchmal Blutverdünner genannt. Dies ist jedoch irreführend, da sie die Dicke Ihres Blutes nicht beeinflussen. Stattdessen wirken diese Medikamente, indem sie die Bildung von Gerinnseln verhindern.
Antikoagulanzien umfassen:
- Warfarin (Coumadin)
- Apixaban (Eliquis)
- Dabigatran (Pradaxa)
- Edoxaban (Savaysa)
- Rivaroxaban (Xarelto)
Aufgrund ihrer starken Wirkung werden diese Medikamente auch zur Vorbeugung von Schlaganfällen eingesetzt.
Thrombozytenaggregationshemmer umfassen:
- Anagrelid (Agrylin)
- Aspirin
- Clopidogrel (Plavix)
- Dipyridamol (Persantin)
- Prasugrel (Effient)
- Ticagrelor (Brilinta)
- Tirofiban (Aggressat)
- vorapaxar (Zontivität)
Während Blutverdünner helfen können, Gerinnsel von AFib zu verhindern, können sie bestehende Blutgerinnsel nicht heilen. Es gibt jedoch andere Medikamente oder Behandlungen, die, wenn Ihr Gerinnsel signifikant ist. Das größte Risiko bei Blutverdünnern ist Blutungen. Ihr Arzt wird möglicherweise Ihre Medikamente vorübergehend absetzen, wenn Sie eine Operation planen.
Nebenwirkungen von Blutverdünnern können lebensbedrohlich sein. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen haben. Sie können Folgendes umfassen:
- Magenschmerzen
- Schwindel
- Ohnmacht
- schlimme Kopfschmerzen
- dunkler oder blutiger Urin
- dunkle oder blutige Stühle
- Zahnfleischbluten
Over-the-Counter-Schmerzmittel und Erkältungsmittel können mit Blutverdünner interagieren. Vitamine, grüner Tee und Ingwer können ebenfalls Wechselwirkungen verursachen. Wechselwirkungen können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, bevor Sie mit irgendwelchen AFib-Medikamenten beginnen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
AFib ist ein anhaltendes Gesundheitsproblem. Die meisten Menschen brauchen eine Langzeitbehandlung, damit ihr Herz gut funktioniert. Diese Medikamente sind die üblichen Medikamente, die Ärzte verwenden, um Afib zu behandeln. Hören Sie niemals auf, Ihre Medikamente einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Wenn Ihr Medikament lästige Nebenwirkungen verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es gibt andere Drogen, um Afib zu behandeln. Zusammen können Sie und Ihr Arzt ein Medikament finden, das gut für Sie arbeitet.
