Was ist Pseudotumor cerebri?
Pseudotumor cerebri ist ein Zustand, in dem der Druck um das Gehirn zunimmt und Kopfschmerzen und Sehstörungen verursacht. Der Name bedeutet "falscher Hirntumor", weil seine Symptome denen von Hirntumoren ähneln. Es ist auch als idiopathische intrakranielle Hypertension bekannt. Diese Bedingung ist behandelbar, kann jedoch in einigen Fällen zurückgegeben werden.
Was verursacht Pseudotumor cerebri?
Die genaue Ursache für diesen Zustand ist unbekannt, aber es kann mit zu viel Liquor in Ihrem Schädel in Verbindung gebracht werden. Diese Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Rückenmark schützt, wird normalerweise in Ihren Blutkreislauf aufgenommen. Pseudotumor cerebri kann auftreten, wenn diese Flüssigkeit nicht vollständig absorbiert wird, wodurch sie sich anhäuft. Dies führt zu erhöhtem Druck in Ihrem Schädel. Dieser Zustand kann Kinder, Männer und ältere Erwachsene betreffen, tritt jedoch am häufigsten bei übergewichtigen Frauen im gebärfähigen Alter auf.
Was sind die Risikofaktoren für Pseudotumor cerebri?
Fettleibigkeit
Fettleibigkeit ist einer der führenden Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Pseudotumor cerebri erhöhen können. Laut der Mayo Clinic ist das Risiko bei übergewichtigen Frauen unter 44 Jahren fast 20 Mal höher als in der Allgemeinbevölkerung. Kinder sind ebenfalls gefährdet. In der Tat berichtet das US-Zentrum für Krankheitskontrolle, dass 79% der Kinder mit sekundärem Pseudotumor-Cerebri-Syndrom übergewichtig oder fettleibig sind. Zentrales Übergewicht oder Fett um die Bauchmitte ist mit einem höheren Risiko verbunden.
Medikamente
Bestimmte Medikamente können Sie anfälliger für diesen Zustand machen. Diese beinhalten:
- Antibabypillen
- übermäßige Mengen an Vitamin A
- Tetracyclin, ein Antibiotikum
- Steroide (wenn Sie aufhören, sie zu verwenden)
Andere Gesundheitsbedingungen
Zu den mit Pseudotumor cerebri verbundenen Gesundheitszuständen gehören:
- Nierenkrankheit
- Schlafapnoe, bei der es sich um eine abnormale Atmung während des Schlafs handelt, die durch Phasen mit unterbrochener Atmung gekennzeichnet ist
- Addison-Krankheit, die eine Störung ist, in der Ihre Nebennieren nicht genug Hormone produzieren
- Lyme-Borreliose, eine chronische grippeähnliche Erkrankung, die durch ein von Zecken befallenes Bakterium verursacht wird
Ein Geburtsfehler
Einige Bedingungen können zu einer Verengung der Blutgefäße in Ihrem Gehirn führen. Dies kann dazu führen, dass Sie häufiger Pseudotumor cerebri entwickeln. Die verengten Venen erschweren es der Flüssigkeit, sich durch das Gehirn zu bewegen.
Was sind die Symptome von Pseudotumor cerebri?
Kopfschmerzen
Ein häufiges Symptom dieser Erkrankung ist ein dumpfer Kopfschmerz, der hinter den Augen beginnt. Diese Kopfschmerzen können nachts schlimmer werden, wenn Sie Ihre Augen bewegen oder wenn Sie aufwachen.
Sichtprobleme
Sie können auch Sehprobleme haben, wie z. B. Blitze sehen oder kurze Episoden von Blindheit oder verschwommenem Sehen haben. Diese Probleme können sich verschlimmern, wenn der Druck weiter steigt. Unbehandelt kann dies zu Doppeltsehen oder bleibendem Sehverlust führen.
Andere Symptome
Andere Symptome sind:
- klingeln in deinen Ohren
- Schmerzen im Nacken, Rücken oder Schultern
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schwindel
Wie wird Pseudotumor cerebri diagnostiziert?
Augenuntersuchung
Ihr Arzt wird auf ein Papillenödem, eine Schwellung des Sehnervs im Augenhintergrund, achten. Der erhöhte Druck im Schädel wird auf den hinteren Teil des Auges übertragen. Ihre Sehkraft wird auch getestet, um zu sehen, ob Sie abnormale blinde Flecken haben.
Bildgebende Tests
Ihr Arzt kann eine CT- oder MRT-Untersuchung Ihres Gehirns durchführen, um nach Anzeichen für einen Druck der Rückenmarksflüssigkeit zu suchen. Diese Scans können auch verwendet werden, um nach anderen Zuständen zu suchen, die Ihre Symptome verursachen könnten, wie Tumore oder Blutgerinnsel.
Ein CT-Scan kombiniert mehrere Röntgenaufnahmen, um ein Querschnittsbild Ihres Gehirns zu erstellen. Ein MRI-Scan verwendet magnetische Wellen, um ein detailreiches Bild Ihres Gehirns zu erstellen.
Spinalhahn
Ihr Arzt kann auch eine Lumbalpunktion durchführen, um den Druck Ihrer Rückenmarksflüssigkeit zu messen. Dazu wird eine Nadel zwischen zwei Knochen oder Wirbel in Ihrem Rücken platziert und eine Flüssigkeitsprobe zum Testen gezogen.
Was sind die Behandlungen für Pseudotumor cerebri?
Medikamente
Medikamente können helfen, die Symptome von Pseudotumor cerebri zu kontrollieren oder zu reduzieren. Ihr Arzt könnte folgendes verschreiben:
- Migräne-Medikamente können Kopfschmerzen lindern. Dazu können Triptane wie Sumatriptan (Imitrex) und Naratriptan (Amerge) gehören.
- Glaukom-Medikamente wie Acetazolamid (Diamox) verursachen, dass Ihr Gehirn weniger Liquor produziert. Diese Medikamente können Müdigkeit, Nierensteine, Übelkeit und ein Kribbeln in Mund, Zehen oder Fingern verursachen.
- Diuretika wie Furosemid (Lasix) lassen Sie öfter urinieren. Dies führt dazu, dass Sie weniger Flüssigkeit in Ihrem Körper behalten, was dazu beiträgt, den Druck in Ihrem Schädel zu verringern. Diese können in Kombination mit Glaukommedikamenten verwendet werden, um sie wirksamer zu machen.
Chirurgie
Ihr Arzt kann Ihnen eine Operation empfehlen, wenn Ihr Sehvermögen schlechter wird oder überschüssige Liquorflüssigkeit abfließen muss.
- Optik Nervenscheide Fensterung: Bei der Optikus-Nerven-Fenestration wird die Membran um den Sehnerv herum geschnitten, um zusätzliche Flüssigkeit herauszulassen. Laut der Mayo Clinic ist es in mehr als 85 Prozent der Fälle erfolgreich bei der Linderung der Symptome.
- Shunt-Platzierung der Spinalflüssigkeit: Bei einem Shunt-Verfahren für die Rückenmarksflüssigkeit wird ein dünner Schlauch in das Gehirn oder die untere Wirbelsäule eingeführt, um zusätzliche Flüssigkeit abzulassen. Die überschüssige Flüssigkeit wird entfernt, typischerweise in die Bauchhöhle. Dieses Verfahren wird normalerweise nur in schweren Fällen durchgeführt. Laut der Mayo Clinic hat es eine Erfolgsquote von mehr als 80 Prozent.
Andere Formen der Behandlung
Andere Behandlungsmethoden umfassen das Abnehmen und das Absetzen mehrerer Lumbalpunktionen zur Druckentlastung.
Ausblick nach der Behandlung
Sie müssen regelmäßig Ihren Augenarzt aufsuchen, um Ihre Sehkraft überprüfen zu lassen, sobald der Pseudotumor cerebri verschwunden ist. Ihr Augenarzt wird Sie genau beobachten, um sicherzustellen, dass Sie keine Sehstörungen mehr haben, die zu einem dauerhaften Sehverlust führen könnten.
Sie sollten auch Ihren Hausarzt wissen lassen, wenn Sie wieder Symptome für diesen Zustand bekommen.
Kann Pseudotumor cerebri verhindert werden?
Gewichtszunahme erhöht das Risiko eines Pseudotumor cerebri. Sie können helfen, diesen Zustand zu verhindern, indem Sie überschüssiges Körpergewicht verlieren und es abhalten. Eine Umstellung auf eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung können Ihnen helfen, das zusätzliche Gewicht zu reduzieren.
Ihre Ernährung sollte reichlich Obst, Gemüse und Vollkornprodukte enthalten. Sie sollten auch mageres Fleisch und Milchprodukte wählen, die fettarm sind. Begrenzen oder vermeiden Sie essen, die hoch sind:
- Zucker hinzugefügt
- gesättigte Fettsäuren
- Transfett
- Natrium
Nehmen Sie eine regelmäßige Trainingsroutine an, die so einfach wie Gehen sein kann. Sie können einer kräftigeren Trainingsroutine folgen, wenn Ihr Arzt dies als sicher ansieht.
