Die Behandlung von schwerem Asthma beinhaltet normalerweise eine zweiteilige Strategie:
- Sie nehmen täglich Langzeitmedikamente wie inhalative Kortikosteroide ein, um Symptomen vorzubeugen. Sie können auch lang wirkende Beta-Agonisten einnehmen.
- Sie nehmen schnell wirkende ("rettende") Medikamente wie kurz wirkende Beta-Agonisten ein, um Asthmaanfälle zu stoppen, wenn sie beginnen.
Wenn die Behandlung, die Sie gerade machen, eine gute Arbeit bei der Kontrolle Ihrer Symptome leistet, sollten Sie in der Lage sein, bei demselben Plan zu bleiben. Wenn jedoch immer wieder Kurzatmigkeit, Husten und andere Probleme auftreten, erwägt Ihr Arzt vielleicht, Ihre Therapie zu ergänzen.
Wann fügen Sie eine neue Behandlung hinzu?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Asthma nicht gut kontrolliert ist. Zeichen könnten das folgende einschließen:
- Sie haben aufgrund von Asthmasymptomen Arbeit oder andere Aktivitäten verpasst.
- Ihre Peak-Flow-Nummer ist niedriger als üblich.
- Sie verwenden Ihren Rettungsinhalator mehr als zweimal pro Woche.
- Sie sind wegen eines Asthmaanfalls in der Notaufnahme gelandet.
Ihr Arzt wird zuerst sicherstellen, dass Sie Ihre aktuelle Medizin richtig einnehmen und dass Sie wissen, wie Sie Ihren Inhalator verwenden. Ihr Arzt sollte auch nach Faktoren suchen, die Ihre anhaltenden Symptome verursachen können. Sind Sie zum Beispiel häufiger Auslöser von Allergien wie Staub und Pollen als gewöhnlich? Waren Sie kürzlich an der Grippe erkrankt?
Der nächste Schritt ist, ein Medikament zu Ihrem Regime hinzuzufügen und es für ein paar Wochen zu versuchen. Wenn dieses Medikament nicht hilft, wird Ihr Arzt einen anderen versuchen.
Add-on-Optionen
Mehrere verschiedene Medikamente können zusammen mit Ihrem Standard-Medikamentenregime helfen, Ihr Asthma effektiver zu verwalten. Dazu gehören folgende:
Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten
Leukotriene sind Substanzen, die Ihre Immunzellen während eines Asthmaanfalls freisetzen. Sie verursachen eine Verengung der Atemwege. Leukotrien-Rezeptor-Agonisten wie Montelukast (Singulair) blockieren die Wirkungen von Leukotrienen, um Symptome zu lindern, die einschließen:
- Keuchen
- Atembeschwerden
- Engegefühl in der Brust
Wenn es zur Asthmabehandlung hinzugefügt wird, kann Montelukast helfen, die Anzahl der Attacken zu reduzieren.
Anticholinergika
Das Anticholinergikum Tiotropium (Spiriva) entspannt die Muskeln rund um die Atemwege und erleichtert so das Atmen. Die Zugabe dieses Medikaments zu inhalativen Kortikosteroiden und lang wirkenden Beta-Agonisten kann helfen, Ihr Asthma besser zu kontrollieren.
Monoklonale Antikörper
Diese Medikamente sind von Menschen hergestellte Versionen von natürlichen Proteinen, die Ihr Immunsystem produziert. Sie werden verwendet, um viele verschiedene Krankheiten zu behandeln, von Krebs bis zu rheumatoider Arthritis.
Omalizumab (Xolair) wird als Zusatztherapie bei Patienten mit schwerem allergischem Asthma angewendet, die mit inhalativen Kortikosteroiden und langwirksamen Beta-Agonisten nicht gut kontrolliert werden können. Mepolizumab (Nucala) und Reslizumab (Cinqair) sind Zusatztherapien für Menschen mit einer besonders schwer zu handhabenden Form von Asthma, dem eosinophilen Asthma. Monoklonale Antikörper werden typischerweise als Infusion oder Injektion verabreicht.
Allergie-Behandlungen
Allergie Schüsse (Immuntherapie) können helfen, wenn Ihre Asthmaanfälle durch Allergene ausgelöst werden. Sie verhindern, dass Ihr Immunsystem auf Substanzen überreagiert, die Folgendes enthalten:
- Staub
- Pollen
- Haustier Dander
Non-Drug-Add-On-Therapien
Medikamente sind nicht der einzige therapeutische Ansatz, um schweres, unkontrolliertes Asthma zu behandeln. Ein paar nicht medikamentöse Therapien sind es auch wert, es zu versuchen.
Atemübungen
Methoden wie die Buteyko-Technik, die Papworth-Methode und die Yoga-Atmung (Pranayama) zeigen Ihnen, wie Sie Ihre Atmung verlangsamen und durch Ihren Mund und nicht durch Ihre Nase atmen können. Diese Atemübungen können Ihnen helfen, leichter zu atmen und sich besser zu fühlen.
Allergievermeidung
Wenn Allergien Ihre Asthma-Symptome auslösen, versuchen Sie, Ihre Auslöser zu vermeiden. Waschen Sie Ihre Bettwäsche und saugen Sie Ihre Teppiche oft ab, um Staubmilben zu reduzieren. Stellen Sie Ihre Innenfeuchtigkeit unter 60 Prozent ein, um zu verhindern, dass sich Schimmel ansammelt. Wenn Pollen in der Luft ist, bleiben Sie bei geschlossenen Fenstern und Klimaanlage in geschlossenen Räumen. Und halten Sie Haustiere während Sie schlafen aus dem Schlafzimmer.
Hör auf zu rauchen
Zigarettenrauch ist ein Reizstoff, der Asthmaanfälle hervorrufen und sie verschärfen kann. Fragen Sie Ihren Arzt nach Wegen, um zu beenden, die von Nikotinersatzprodukten bis zur Beratung reichen können.
Das wegnehmen
Wenn Sie weiterhin Symptome von schwerem Asthma verspüren, während Sie sich bereits an die Behandlung halten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie müssen möglicherweise in Erwägung ziehen, ein zusätzliches Medikament in Ihr Regime aufzunehmen oder ein paar Änderungen am Lebensstil vorzunehmen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine wirksame Option zu finden, die Ihre derzeitige Behandlung ergänzt.
