Was ist der Radialnerv?
Der N. radialis läuft an der Unterseite des Armes entlang und kontrolliert die Bewegung des Trizepsmuskels, der sich auf der Rückseite des Oberarms befindet. Der N. radialis ist verantwortlich für die Verlängerung des Handgelenks und der Finger. Es kontrolliert auch die Empfindung in einem Teil der Hand.
Eine Verletzung des N. radialis kann zu einer radialen Neuropathie, auch Radialisparese genannt, führen. Eine Verletzung des Nervus radialis kann auf ein physisches Trauma, eine Infektion oder sogar eine Exposition gegenüber Toxinen zurückzuführen sein. Es verursacht oft Taubheit und Kribbeln oder brennende Schmerzen. Es kann auch schmerzlos sein. Der Zustand kann Schwäche oder Schwierigkeiten beim Bewegen des Handgelenks, der Hand oder der Finger verursachen.
In vielen Fällen verbessert sich diese Bedingung, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird.
Ursachen der Verletzung des N. radialis
Eine Verletzung des N. radialis kann verschiedene Ursachen haben. Diese beinhalten:
- Frakturieren Sie Ihren Humerus, einen Knochen im Oberarm
- schlafend mit dem Oberarm in einer unangenehmen Position
- Druck von Ihrem Arm über die Rückenlehne eines Stuhls gelehnt
- Krücken nicht richtig verwenden
- oder einen Schlag auf deinen Arm bekommen
- langfristige Verengung des Handgelenks
Die häufigsten Ursachen für eine Verletzung des N. radialis sind Armbruch, Überlastung des Armes sowie Sport- und Arbeitsunfälle. Abhängig vom Grad der Verletzung kann es zu einer vollständigen Verletzung des N. radialis kommen. Dies geschieht, wenn der Nerv abgetrennt wird. Es kann Symptome verursachen, die kleineren Verletzungen ähneln. Eine Nervenverletzung erfordert normalerweise eine chirurgische Reparatur.
Bestimmte Handlungen können, wenn sie oft genug wiederholt werden, zu radialen Nervenschäden führen. Bewegungen, die sowohl Greif- als auch Schwenkbewegungen beinhalten, wie das Schwingen eines Hammers, können im Laufe der Zeit zu Nervenschäden führen. Da sich der N. radialis über die Knochen des Handgelenks und des Unterarms hin und her bewegt, besteht die Möglichkeit, dass der Nerv von diesen Aktivitäten eingeklemmt, eingeklemmt oder belastet wird.
Bleivergiftung kann auch zu langfristigen Nervenschäden führen. Mit der Zeit kann das Blei-Toxin das gesamte Nervensystem schädigen.
Bestimmte Gesundheitszustände, die den ganzen Körper betreffen, können einen Nerv schädigen. Nierenerkrankungen und Diabetes können Entzündungen, Flüssigkeitsansammlungen und andere Symptome verursachen, die wiederum zu einer Nervenkompression führen können. Dies könnte den N. radialis oder andere Nerven in Ihrem Körper betreffen.
Symptome einer Verletzung des N. radialis
Eine Verletzung des N. radialis verursacht in der Regel Symptome auf dem Handrücken, in der Nähe des Daumens und in Zeige- und Mittelfingern.
Die Symptome können einen scharfen oder brennenden Schmerz sowie ungewöhnliche Empfindungen in Daumen und Fingern umfassen. Es ist üblich, Taubheitsgefühle, Kribbeln und Ärger zu verspüren. Sie können auch feststellen, dass Sie Ihr Handgelenk und Ihre Finger nicht strecken oder strecken können. Dies wird "Handgelenks-Tropfen" oder "Finger-Tropfen" genannt und tritt nicht in allen Fällen auf.
Testen und Diagnostizieren einer Verletzung des N. radialis
Wenn Sie glauben, dass Sie Ihren N. radialis verletzt haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen und fragen, wann sie begonnen haben. Dies kann helfen festzustellen, was die Verletzung verursacht hat.
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung machen. Sie werden auf Ihren betroffenen Arm, Ihre Hand und Ihr Handgelenk schauen und es mit Ihrem gesunden Arm, Ihrer gesunden Hand und Ihrem gesunden Handgelenk vergleichen. Sie können Sie bitten, Ihren Arm zu verlängern und zu drehen, um zu sehen, ob die Verletzung Ihre Beweglichkeit beeinträchtigt. Ihr Arzt wird Sie auch bitten, Ihr Handgelenk und Ihre Finger zu verlängern, um eine eventuelle Schwäche oder einen Verlust des Muskeltonus festzustellen.
Ihr Arzt kann Tests bestellen, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen. Zum Beispiel können Sie Bluttests durchführen, um Ihren Blutzucker- und Vitaminspiegel sowie Ihre Nieren- und Schilddrüsenfunktion zu überprüfen. Diese Tests prüfen auf Anzeichen von anderen Zuständen, die mit Nervenschäden verbunden sind, wie Diabetes, Vitaminmangel oder Erkrankungen der Niere und der Leber. Ein CT-Scan oder MRT kann auch nach Erkrankungen in Ihrem Kopf, Nacken oder Schultern suchen, die zu Druck auf Ihren N. radialis führen können.
Ihr Arzt kann auch Elektromyographie (EMG) und Nervenleitung Tests in Betracht ziehen. Ein EMG misst die elektrische Aktivität in Ihrem Muskel. Ein Nervenleitungstest misst die Geschwindigkeit, mit der Impulse entlang Ihrer Nerven wandern. Diese Tests können helfen festzustellen, ob Sie ein Problem in Ihrem Nerv oder in Ihrem Muskel haben. Sie können auch zeigen, ob der N. radialis geschädigt ist.
In sehr seltenen Fällen kann Ihr Arzt eine Nervenbiopsie anfordern. Dies beinhaltet, eine kleine Probe des Nervs zu nehmen und ihn zu untersuchen, um festzustellen, was den Schaden verursacht.
Behandlungsmöglichkeiten
Das Ziel der Behandlung von Verletzungen des N. radialis ist die Linderung von Symptomen bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der Bewegung von Handgelenk und Hand. Die beste Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. In einigen Fällen verschwinden die Symptome langsam ohne Intervention. Ihr Arzt kann Medikamente oder andere Therapien zur Behandlung Ihrer Symptome verschreiben.
Erstbehandlung
Es gibt mehrere verschiedene First-Line-Behandlungsoptionen. Diese beinhalten:
- Analgetische oder entzündungshemmende Medikamente
- Anti-Stress-Medikamente oder trizyklische Antidepressiva (zur Behandlung von Schmerzen verschrieben)
- Steroid-Injektionen
- Betäubungscremes oder Pflaster
- Klammern oder Schienen
- Physiotherapie, um Muskelkraft aufzubauen und zu erhalten
- Massage
- Akupunktur
Manche Menschen wählen transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), um Nervenschäden zu behandeln. Bei dieser Therapie werden mehrere Klebeelektroden auf der Haut in der Nähe des betroffenen Bereichs platziert. Die Elektroden liefern einen sanften elektrischen Strom bei unterschiedlichen Geschwindigkeiten.
Physiotherapie zum Aufbau und Erhalt der Muskelkraft kann helfen, die Nervenfunktion zu heilen und zu verbessern. Massage-Behandlung ist eine andere Option. Massage kann Narbengewebe aufbrechen und den Radialnerv ansprechender machen.
Analgetische oder entzündungshemmende Medikamente können helfen, die Schmerzen einer Verletzung des N. radialis zu lindern. Es kann auch helfen, die Verletzung schneller heilen.Ein einzelner Cortisonschuss im betroffenen Bereich kann Schmerzen lindern. Narkose Cremes oder Patches können auch verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, während immer noch Bewegung.
Es ist auch üblich, eine Schiene oder Schiene zu verwenden, um den Nerv zu immobilisieren. Das hört sich vielleicht nicht nach der bequemsten Option an, aber es kann verhindern, dass du den Nerv während der Heilung wieder heilst.
Weniger traditionelle Behandlungsmethoden, wie Akupunktur und chiropraktische Anpassungen, sind ebenfalls eine Option. Denken Sie daran, dass Hinweise darauf, ob einige dieser Behandlungen funktionieren, gemischt sind.
Chirurgie
Die meisten Menschen mit einer Verletzung des N. radialis erholen sich innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Behandlung, wenn der Nerv nicht gerissen oder verletzt ist. Aber einige Fälle erfordern letztlich eine Operation. Wenn Ihr N. radialis eingeschlossen ist, kann eine Operation den Druck auf den Nerv lindern. Wenn sich am radialen Nerv eine Masse wie ein gutartiger Tumor befindet, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um ihn zu entfernen.
Das Ziel der Operation ist es, Schäden am Nerv zu reparieren. Gelegentlich, wenn man denkt, dass der Nerv nicht heilen wird, können Sehnentransfers durchgeführt werden, um die Funktion der Extremität wiederherzustellen. Nach der Operation müssen Sie eine Schiene oder Schiene tragen, damit die Verletzung oder der Sehnentransfer heilen kann. Ihr Arzt wird Sie zur Rehabilitation an einen Physiotherapeuten verweisen, um Beweglichkeit und Kraft wiederherzustellen.
Wie kann ich eine Verletzung des N. radialis verhindern?
Sie können den meisten Nervenschäden vorbeugen, wenn Sie vermeiden, dass Ihr Oberarm länger belastet wird. Vermeiden Sie Verhaltensweisen, die zu Nervenschädigungen führen können, z. B. sich wiederholende Bewegungen oder das Verweilen in engen Positionen beim Sitzen oder Schlafen. Wenn Sie in einem Beruf arbeiten, der wiederholte Bewegungen erfordert, ergreifen Sie Maßnahmen, um sich selbst zu schützen, indem Sie Pausen einlegen und zwischen Aufgaben wechseln, die unterschiedliche Bewegungen erfordern.
Erholungszeit und Ausblick
Die Langzeitprognose für eine Verletzung des N. radialis hängt stark von der Ursache und Schwere der Verletzung ab. In den meisten Fällen ist eine vollständige Wiederherstellung möglich. First-Line-Behandlungsmethoden heilen in der Regel die meisten Radialnervverletzungen innerhalb von 12 Wochen.
Wenn Ihr Nervenschaden das Ergebnis einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Diabetes oder Alkoholismus ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie mit Ihren Symptomen umgehen.
Menschen, die jünger sind, wenn die Verletzung auftritt und Menschen, die zusätzliche Nervenschäden haben, neigen dazu, sich am schnellsten zu erholen. Wenn eine Operation erforderlich ist, kann eine vollständige Genesung von sechs bis acht Monaten dauern.
