Akute Zahnschmerzen treten immer unerwartet und zum ungünstigsten Zeitpunkt auf.
In den meisten Fällen liegt dies an einer Panikangst des Zahnarztes. Jeder versteht, dass Sie den Zahnarzt mindestens alle sechs Monate aufsuchen müssen, aber die Angst vor dem Zahnarzt zwingt Sie, die Reise auf unbestimmte Zeit zu verschieben.
Alle Entzündungen in den Zahnwurzeln (Parodontitis) gelten als sehr gefährlich. Wenn Sie fortfahren, ohne auf Schmerzen und Beschwerden im Zahn zu achten, den Behandlungsprozess zu verlängern, wird die Entzündung von der Pulpa bis zu den Zahnwurzeln gehen, die Basis der Wurzel erreichen und zur Bildung von eitrigen Säcken führen. Eine Entzündung der Zahnwurzel, die sich auf die Zahnkanäle und die darin befindlichen Gefäße und Nerven auswirkt, wird von Zahnärzten Pulpitis genannt. Dank der Schutzschicht aus Email kann eine Infektion nicht in die Wurzel eines gesunden Menschen eindringen. Schmelzschaden ist das Eingangstor für verschiedene Bakterien und die weitere Entwicklung von Entzündungen der Zahnwurzel.
Zahnwurzelentzündung - Ursachen
Es gibt zwei Hauptursachen für Zahnwurzelentzündungen:
- Infektion;
- Zahnverletzung.
Die Ursache der Infektion, die eine Entzündung der Zahnwurzel verursachte, kann sein:
- den Arzt frühzeitig anrufen;
- unzureichende Behandlung von Pulpitis;
- das Auftreten einer Pulpitis unter der Zahnkrone: Wenn die Zahnkrone das Zahnfleisch verletzt und die Krone verschoben wird, wird diese Stelle zum Eingangstor für eine Infektion und die weitere Entwicklung einer Entzündung.
- Die sogenannte marginale Pulpitis, wenn sich die Infektion aus anderen Quellen ausbreitet, die nicht mit Karies zusammenhängen, und sich aus der Mundhöhle entlang der Zahnwurzel ausbreitet. In gleicher Weise bilden sich Abszesse entlang des Kieferknochens und der Wurzeln der entzündeten Zähne. während die Kronen (falls vorhanden) intakt bleiben;
- Infektionskrankheiten anderer Lokalisation (Sinusitis, Mandelentzündung).
In all diesen Fällen dringen Bakterien in die Zahnkanäle ein und breiten sich aktiv in den Kanälen aus, wodurch sich die Infektion tief in die Wurzel und entlang dieser ausbreitet.
Die Ursachen von Verletzungen können zu einer Entzündung der Zahnwurzel führen:
- Zahnwurzelfraktur;
- schlecht versiegelter Zahn, der beim Kauen von Lebensmitteln einer konstant hohen Belastung ausgesetzt ist;
- verschiedene Versetzungen unter Sportlern und Musikern;
- Verletzungen von Gefäßen und Nerven des Wurzelkanals bis zu ihrem Bruch, die zu Zahnbeweglichkeit und einer hohen Anfälligkeit für Infektionen führen;
- die Verwendung bestimmter Antiseptika bei der Behandlung, in seltenen Fällen - unter Verwendung von Arsen.
Zahnwurzelentzündung - Symptome
Merkmale der akuten Zahnwurzelentzündung
Zahnwurzelentzündung (Parodontitis) kann akut und chronisch auftreten.
Ein akuter Verlauf äußert sich wie jeder entzündliche Vorgang in folgenden Symptomen: Rötung, Schwellung, Schmerz.
Blutungen und Zahnfleischschmerzen treten an der Entzündungsstelle auf, bei Druck auf den Zahn verstärkt sich der Schmerz stark, es können vergrößerte regionale Lymphknoten abgetastet werden.
Es besteht eine erhöhte Empfindlichkeit des Zahns gegenüber allen Reizstoffen: Temperatur, mechanisch, chemisch.
Bei einem weitreichenden Entzündungsprozess treten Symptome einer allgemeinen Vergiftung auf: Fieber, starke Kopfschmerzen, starke Schwäche, Anzeichen einer Entzündung (Leukozytose, erhöhte ESR) werden in einer allgemeinen klinischen Blutuntersuchung festgestellt. Wenn Sie nicht sofort mit der Behandlung beginnen, kann sich unter der Zahnwurzel ein Abszess oder Phlegmon bilden, die Entzündung geht in die Nebenhöhlen über und mit der weiteren Ausbreitung der Infektion entwickeln sich Sepsis oder Osteomyelitis.
Merkmale des Verlaufs der chronischen Entzündung der Zahnwurzel
Der chronische Entzündungsverlauf der Zahnwurzel ist durch die Schwere der Symptome gekennzeichnet. In der Regel gibt es Beschwerden über Unwohlsein und ungewöhnliche Empfindungen beim Essen, Mundgeruch, die andere bemerken.
Chronische Entzündungen zeigen häufig keine Symptome. Es bilden sich aber weitere Fisteln, die sich am Zahnfleisch oder im Gesicht öffnen. Diese weitreichenden Veränderungen sind bei einer Röntgenuntersuchung beim Umgang aus einem anderen Grund zufällig zu erkennen.
Erst das Auftreten von Schmerzen führt dazu, dass Sie ärztliche Hilfe aufsuchen. Dies geschieht mit einer deutlichen Verschärfung des chronisch trägen Prozesses. Der chronische Entzündungsverlauf der Zahnwurzel ist gefährlich, da in vielen Fällen eine Entfernung des Zahns erforderlich ist.
Bei verspäteter Inanspruchnahme von medizinischer Hilfe breitet sich die Infektion rasch aus, und dies kann in Zukunft dazu führen, dass möglicherweise mehrere Zähne entfernt werden müssen.
Symptome einer chronischen Entzündung der Zahnwurzel im Trauma
Bei einer Entzündung der Zahnwurzel, die nach einer Verletzung aufgetreten ist (z. B. wenn die Zahnwurzel gebrochen ist), kommt eine Zahnfleischblutung zu den oben genannten Symptomen hinzu. An der Stelle, an der das Zahnfleisch an den Zahn angrenzt, erscheint ein dunkler Rand.
Bei einer totalen Zerstörung der Wurzel (Fragmentierung) infolge eines Traumas wird ein schweres Zahnfleischödem beobachtet, bei dem der Patient den Mund nicht schließen und die Zähne nicht schließen kann.
Zahnwurzelentzündung - Behandlung
Nur ein Arzt kann Zahnwurzelentzündungen heilen. Wenn der Patient selbst gesunde Zähne haben möchte, muss er rechtzeitig einen Spezialisten konsultieren.
Die Behandlung von Zahnwurzelentzündungen hängt weitgehend von der Ursache des Prozesses, dem Stadium und dem Schweregrad des Verlaufs ab.
Im Allgemeinen ist die Behandlung von akuten und chronischen Entzündungen ähnlich, weist jedoch einige Unterschiede auf.
Die Hauptaufgabe bei der Behandlung der akuten Parodontitis besteht darin, entzündetes Gewebe vom Eiter zu befreien und den Zahn so weit wie möglich zu schonen. Manchmal kann der Patient selbst aufgrund der diffusen Schmerzen nicht genau auf einen schlechten Zahn hinweisen. In solchen Fällen wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt. Anschließend wird durch Karies geschädigtes Gewebe unter Narkose entfernt und gegebenenfalls auch die beschädigte Zahnpulpa entfernt.
Im Falle der Entwicklung des Entzündungsprozesses infolge einer minderwertigen Füllung wird die Füllung entfernt, wonach die Kanäle instrumentell aufbereitet, gründlich mit Antiseptika gewaschen und expandiert werden.
Nach diesen therapeutischen Maßnahmen ist eine Antibiotikatherapie unter Einnahme von entzündungshemmenden (NSAIDs) und antiallergischen Medikamenten erforderlich.
Ein neues Siegel wird erst nach Abschluss der Behandlung angebracht. Daher wird vor dem Essen die Kavität im erkrankten Zahn mit einem Wattestäbchen verschlossen. Nach zwei bis drei Tagen werden die Kanäle der entzündeten Wurzel des erkrankten Zahns mit Antiseptika gewaschen, Medikamente mit längerer Wirkung eingesetzt und mit einer temporären Füllung verschlossen. Wenn der Eiter in den Kanälen nicht gefunden wird, der Schmerz zum Zeitpunkt des Besuchs beim Facharzt aufgehört hat, wird eine dauerhafte Versiegelung angebracht. Eine Kontrollröntgenstudie ist erforderlich, um die Qualität der Behandlung zu bestätigen.
Bei der Behandlung chronischer Entzündungsformen der Zahnwurzel werden Waschen mit Antiseptika, Wurzelkanalbehandlung und Nervenentfernung durchgeführt.
Weitere Behandlungstaktiken weisen erhebliche Unterschiede auf. Nach dem Waschen der Kanäle wird ein Tupfer mit einem Antiseptikum in die Höhle des entzündeten Zahns eingebracht und eine vorübergehende Füllung angebracht, wobei eine antibakterielle Therapie vorgeschrieben wird.
Wenn nach dem Ende der Antibiotika-Einnahme keine Anzeichen einer weiteren Ausbreitung der Infektion erkennbar sind, werden die Kanäle erneut gereinigt und eine vorübergehende Füllung mit Calciumhydroxid für einen Zeitraum von zwei bis drei Monaten angebracht. Eine solche Füllung ist ein gutes Antiseptikum.
Parallel dazu wird eine physiotherapeutische Behandlung einschließlich UHF und Elektrophorese mit entzündungshemmenden Arzneimitteln durchgeführt.
Konnte nach der angegebenen Behandlungsdauer das gewünschte Ergebnis erzielt und die Entzündung gestoppt werden, werden die Kanäle gereinigt, gefüllt und eine Kontrollröntgenaufnahme durchgeführt.
Beim nächsten Zahnarztbesuch wird eine dauerhafte Füllung durchgeführt. Ohne die Wirkung der Behandlung greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück, wenn sich der Entzündungsprozess weiter ausbreitet.
Es ist zu beachten, dass die Behandlung von Entzündungen der Zahnwurzel ein langer Prozess ist.
Der Erfolg der Behandlung hängt zuallererst von der Pünktlichkeit der Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten, der Schwere des Entzündungsprozesses und den anatomischen Merkmalen der Struktur des erkrankten Zahns ab. Zur Erhaltung der Zähne, zur Vermeidung von Komplikationen und zum Auftreten von Rückfällen ist es erforderlich, bei geringsten Entzündungssymptomen den Zahnarzt aufzusuchen und alle Arzttermine genau einzuhalten.
