Überblick
Raucherentwöhnung ist eine der am besten erreichbaren Maßnahmen für eine gesunde Schwangerschaft. Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) rauchen etwa 13 Prozent der Frauen innerhalb der letzten drei Monate ihrer Schwangerschaft. Rauchen zu irgendeinem Zeitpunkt während der Schwangerschaft kann lebenslange Auswirkungen auf Ihr Baby haben.
Es ist wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie nicht vor der Schwangerschaft aufhören. Mit Entschlossenheit und Unterstützung können Sie erfolgreich sein.
Warum ist Rauchen während der Schwangerschaft schädlich?
Rauchen erhöht das Risiko von:
- niedrige Geburtsgewicht Lieferung
- Frühgeburt (vor 37 Wochen)
- Fehlgeburt
- intrauterine Fruchttod (Totgeburt)
- Gaumenspalte und andere Geburtsfehler
- Atmungsprobleme
Rauchen während der Schwangerschaft ist auch mit schweren Erkrankungen verbunden, die Ihr Kind während der Kindheit und Kindheit beeinflussen können. Diese können beinhalten:
- Plötzlicher Kindstod (SIDS)
- Lernschwächen
- Verhaltensprobleme
- Asthmaanfälle
- häufige Infektionen
Es gibt einige Hinweise darauf, dass Rauchgewohnheiten zwischen den Generationen verbunden sind. Einige Studien haben eine erhöhte Rate des Rauchens bei Töchtern von Frauen gezeigt, die während der Schwangerschaft geraucht haben. Dies deutet darauf hin, dass ein biologischer Faktor in utero bestimmt werden kann, wenn eine Mutter während der Schwangerschaft raucht. Mit anderen Worten: Rauchen während der Schwangerschaft gefährdet das Risiko, dass Ihr Baby Raucher wird.
Warum jetzt aufhören?
Der Raucher, der schwanger wird, kann denken, dass der Schaden bereits eingetreten ist und dass das Kind im zweiten oder dritten Schwangerschaftsmonat keinen Nutzen daraus zieht. Das ist nicht wahr. Laut Smokefree Women verringert das Aufhören in jedem Stadium der Schwangerschaft das Risiko für Lungenschäden und niedrige Geburtenrate. Außerdem sind Patienten wahrscheinlich entschlossener, früh in der Schwangerschaft aufzuhören und können leichter ein Beendigungsdatum setzen.
Alle schwangeren Frauen, die rauchen, werden ermutigt, aufzuhören, auch wenn sie im siebten oder achten Schwangerschaftsmonat sind.
Wie kann ich aufhören?
Bevor Sie versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, sollten Sie analysieren, wann und warum Sie rauchen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Rauchmuster verstehen, damit Sie Ereignisse und Situationen planen können, die für Sie verlockend oder stressig sind. Rauchen Sie, wenn Sie angespannt oder ängstlich sind? Rauchst du, wenn du dich selbst energetisieren musst? Rauchen Sie, wenn andere in Ihrer Umgebung rauchen? Rauchst du, wenn du trinkst?
Wenn Sie Ihre Rauchmuster verstehen, können Sie alternative Aktivitäten entwickeln. Wenn Sie beispielsweise in Arbeitspausen mit Kollegen rauchen, sollten Sie stattdessen mit anderen Arbeitsfreunden spazieren gehen. Wenn Sie rauchen, wenn Sie Kaffee trinken, sollten Sie auf ein anderes Getränk umsteigen, um die Assoziation zu brechen.
Planen Sie Zeiten, in denen Sie versucht werden. Finden Sie jemanden, der Ihre Unterstützungsperson während dieser schwierigen Zeiten ist, wenn Sie eine Zigarette haben möchten. Gib dir eine positive Verstärkung für das Beenden. Sobald Sie einen Plan haben, legen Sie ein Stichtag fest und informieren Sie Ihren Arzt darüber.
Entfernen Sie alle Tabak und verwandte Produkte von Ihrem Haus, von Ihrer Arbeit und von Ihrem Auto vor Ihrem Beendigungsdatum. Dies ist ein wichtiger Schritt, um rauchfrei zu werden.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Hilfe bei der Festlegung Ihres Stichtags benötigen, um Strategien zu finden, wie Sie sich von Zigaretten fernhalten können, sowie von Quellen positiver Verstärkung, wenn Sie diesen wichtigen Prozess durchlaufen. Manche Menschen brauchen mehr Hilfe als andere, je nachdem wie stark die Gewohnheit ist und wie stark sie von Nikotin abhängig sind.
Wie schwer wird es für mich sein, aufzuhören?
Der Schwierigkeitsgrad der Raucherentwöhnung hängt von einer Reihe von Faktoren ab und variiert bei Frauen. Je weniger du rauchst und je mehr du versucht hast mit dem Rauchen aufzuhören, desto leichter wird es sein. Einen Nichtraucher-Partner zu haben, sich auszuüben und sehr starke Vorstellungen über die Risiken des Rauchens während der Schwangerschaft zu haben, wird es auch erleichtern, aufzuhören.
Je mehr Sie rauchen, desto schwieriger wird es sein, aufzuhören. Frauen, die mehr als eine Packung pro Tag rauchen und Frauen, die Koffein konsumieren, können es schwieriger finden, mit dem Rauchen aufzuhören. Frauen, die depressiv sind oder viele Schwierigkeiten im Leben haben, können es auch schwieriger finden, aufzuhören. Diejenigen, die von sozialer Unterstützung isoliert sind, haben größere Schwierigkeiten, aufzuhören. Interessanterweise prognostiziert kein Zusammenhang mit Alkoholkonsum weiterhin Rauchen oder Abstinenz.
Zusätzliche Hilfe bei der Raucherentwöhnung verfügbar durch Ihre Pflegekraft
Wenn Sie versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, kann Ihr Arzt die Überwachung als Verstärkung bereitstellen. Dies kann unter Verwendung von Tests erfolgen, die abgelaufene Kohlenmonoxid- oder Nikotinmetaboliten messen.
Ist Nikotinersatz während der Schwangerschaft sicher?
Raucherentwöhnungshilfen, wie Nikotinersatz, werden häufig von Personen verwendet, die aufhören wollen. Beispiele umfassen ein Nikotinpflaster, Gummi oder Inhalator. Diese Hilfsmittel sollten jedoch während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, der Nutzen überwiegt eindeutig die Risiken. Die Menge an Nikotin, die von dem Kaugummi oder dem Pflaster abgegeben wird, ist normalerweise wesentlich geringer als das, was man bei fortgesetztem Rauchen erhalten würde. Nikotin verringert jedoch den Blutfluss in den Uterus und ist unabhängig von der Art der Abgabe potenziell schädlich für den sich entwickelnden Fötus und die Plazenta. Solche Bedenken werden vom Amerikanischen Kongress der Geburtshelfer und Frauenärzte (ACOG) dargelegt, die auch erklären, dass es keine klinischen Beweise dafür gibt, dass diese Produkte wirklich dazu beitragen, dass schwangere Frauen mit dem Rauchen aufhören für immer.
Nikotinkaugummi wurde von der Food and Drug Administration als Schwangerschaftskategorie C eingestuft. Dies bedeutet, dass ein Risiko für den Fötus nicht ausgeschlossen werden kann. Das Nikotinpflaster wurde als Schwangerschaftskategorie D eingestuft, was bedeutet, dass es positive Hinweise auf Risiken gibt.
Ist Bupropion während der Schwangerschaft sicher?
Bupropion (Zyban) war hilfreich für Raucher, die Schwierigkeiten mit depressiven Stimmungen haben, wenn sie mit dem Rauchen aufhören.Es wirkt wahrscheinlich als Antidepressivum, hilft bei Entzugserscheinungen depressiver Stimmung, Schlafstörungen, Angstzuständen und erhöhtem Appetit. Bupropion ist wahrscheinlich genauso wirksam wie Nikotinersatz bei der Raucherentwöhnung. Erhöhte Erfolgsraten werden beobachtet, wenn Patienten auch eine Verhaltenstherapie oder -beratung erhalten.
Leider liegen keine Daten zur Sicherheit von Bupropion während der Schwangerschaft vor. Dieses Medikament wird als Wellbutrin zur Behandlung von Depressionen vermarktet und kann während der Schwangerschaft für diese Indikation verwendet werden. Bupropion ist als Kategorie B zur Behandlung von Depressionen während der Schwangerschaft gekennzeichnet. Dennoch besteht ein hohes Risiko für die Übertragung des Medikaments in die Muttermilch.
Wer wird wahrscheinlich das Rauchen neu starten?
Leider treten Frauen, die während der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufgehört haben, während der Schwangerschaft oder in der postpartalen Phase häufig zurück. Risikofaktoren für einen Rückfall während der Schwangerschaft sind folgende:
- abnehmender, aber nicht wirklich beendigter Tabak
- ankündigen, dass man gekündigt hat, bevor man eine Woche ohne Tabak gegangen ist
- wenig Vertrauen in die Fähigkeit, tabakfrei zu bleiben
- ein starker Raucher sein
Darüber hinaus, wenn Sie nicht viel von Übelkeit geplagt und zuvor abgegeben haben, sind Sie eher mit dem Rauchen wieder beginnen.
Ob die Familie, Freunde und Mitarbeiter einer Frau rauchen, scheint einer der wichtigsten Prädiktoren für langfristigen Erfolg bei der Raucherentwöhnung zu sein. Frauen, die während der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufhören, brauchen weiterhin Unterstützung, um während der gesamten Schwangerschaft rauchfrei zu bleiben. Es ist wichtig, dass das Aufgeben des Rauchens als Prozess und nicht als einmaliges Ereignis wahrgenommen wird. Wenn dein Partner raucht, ist es viel wahrscheinlicher, dass du zurückfällst. Die fortgesetzte Assoziation mit rauchenden Personen kann eine leichte Verfügbarkeit von Zigaretten und eine erhöhte Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls bedeuten.
Warum setzen Frauen das Rauchen nach der Lieferung fort?
Die CDC schätzt, dass mehr als 50 Prozent der Frauen, die während der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufgehört haben, innerhalb von sechs Monaten nach der Entbindung wieder mit dem Rauchen beginnen. Viele Frauen betrachten die Zeit nach der Geburt als eine Zeit, um die Aktivitäten zu verfolgen, die sie vor der Schwangerschaft genossen haben - für viele bedeutet dies, zum Rauchen zurückzukehren. Einige Frauen scheinen besonders besorgt über Gewichtsverlust und Stressmanagement und dies trägt auch zu einem Rückfall bei.
Unglücklicherweise haben Selbsthilfematerialien, individuelle Beratung und ärztliche Beratung keine verbesserten Raten beim postpartalen Rückfall gezeigt. Es ist wichtig, einen Coach oder jemanden in Ihrem Leben zu haben, der Sie motiviert, tabakfrei zu bleiben.
Gründe, das Rauchen nicht wieder aufzunehmen, nachdem das Baby geboren ist
Es gibt überzeugende Beweise dafür, nach der Lieferung rauchfrei zu bleiben. Studien zeigen, dass wenn Sie mehr als 10 Zigaretten pro Tag rauchen, die Milchmenge abnimmt und sich die Zusammensetzung Ihrer Milch ändert. Auch Frauen, die rauchen, denken eher, dass ihre Milchversorgung nicht gut genug ist und sie weniger zum Stillen motiviert sind. Auch Babys, die von rauchenden Müttern gestillt wurden, neigen dazu, kolikartiger zu sein und mehr zu weinen, was eine frühe Entwöhnung fördern kann.
Zusätzlich haben Säuglinge und Kleinkinder häufiger Ohrenentzündungen und Infektionen der oberen Atemwege, wenn ein Raucher im Haus ist. Es gibt auch Hinweise darauf, dass sich Asthma bei Kindern, deren Eltern rauchen, eher entwickelt.
