Überblick über Arthrose
Osteoarthritis (OA) wird durch Abnutzung der Gelenke verursacht und kann schmerzhaft und frustrierend sein. Es tritt normalerweise in Ihrem auf:
- Knie
- Hüften
- unterer Rücken
- Hals
- Schultern
OA führt dazu, dass der Knorpel, der die Knochen in den Gelenken füllt, sich verschlechtert. Es ist üblich, dass dadurch die Mobilität abnimmt.
Über 27 Millionen Amerikaner haben OA. Es ist die häufigste Art von Arthritis. Arthritis ist die Nr. 1 Ursache der arbeitsbedingten Behinderung in den Vereinigten Staaten.
Es ist wichtig, den richtigen Ansatz für die Verwaltung und Behandlung Ihrer OA zu finden, damit sie sich im Laufe der Zeit nicht verschlechtert.
Dr. Nels Carlson, außerordentlicher Professor in der Abteilung für Orthopädie und Rehabilitation an der Oregon Health Sciences University, schlägt vor, diesen sechsstufigen Ansatz zu wählen:
Schritt 1: Stellen Sie sicher, dass Ihr Zustand Osteoarthritis ist
Symptome von OA umfassen:
- Gelenkschwellung
- Steifheit
- Schmerzen
- verringerter Bewegungsumfang in Ihrem Gelenk
Viele Menschen mit OA haben Schmerzen am Morgen. Es kann oft ein paar Stunden oder länger dauern.
Besuchen Sie einen OA-Spezialisten für eine körperliche Untersuchung, wenn Sie denken, Sie haben OA. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Röntgenaufnahme oder ein MRT empfehlen. Andere Bedingungen, die ähnliche Symptome wie OA haben können, sind:
- rheumatoide Arthritis
- Störung des Immunsystems
- Verletzungen
Schritt 2: Versuch Gewichtsverlust, Bewegung und Selbstbehandlung
Carlson glaubt, dass es für die meisten Menschen mit OA am besten ist, mit einem konservativen Behandlungsansatz zu beginnen. "Veränderungen im Lebensstil sind der Schlüssel", sagt er. Diese beinhalten:
Gewicht verlieren
Das reduziert die Belastung Ihrer Gelenke, besonders in den Knien.
Trainieren
Wassersport und andere Sportarten mit geringer Belastung sind ideal. Sie können kalte und heiße Kompressen nach dem Training oder zur Behandlung von Entzündungen benötigen.
Eine Schiene, einen Schuheinsatz oder eine Klammer tragen
"Es kann die arthritische Komponente eines betroffenen Bereichs entladen", bemerkt Carlson. Aber wenn Sie eine von diesen tragen und Sie immer noch nicht in der Lage sind, Entzündungen und Schmerzen zu kontrollieren, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen.
Schritt 3: Verlassen Sie sich bei Bedarf auf Medikamente
Viele Menschen mit OA finden, dass over-the-counter (OTC) Medikamente wie Acetaminophen (Tylenol) oder nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können helfen, Gelenkschmerzen, Steifigkeit und Schwellungen zu reduzieren. Ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve) und Aspirin sind alle NSAIDs.
Carlson warnt jedoch rund um die Uhr die Verwendung dieser Medikamente können andere Probleme, wie Magen-Darm-Leiden und Magengeschwüre verursachen.
Wenn diese Medikamente nicht helfen, Sie starke Schmerzen haben oder Sie keine OTC-Medikamente vertragen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente wie Opioide.
Nahrungsergänzungsmittel wie Glucosamin und Chondroitinsulfat können helfen. Studien sind gemischt, wie effektiv diese Ergänzungen sind, aber Carlson sagt, es ist kein Schaden, sie zu versuchen.
Schritt 4: Betrachten Sie Injektionen
Ihr Arzt kann eine Injektion von Hyaluronsäure vorschlagen, wenn sich die Verwendung einer Bandage oder die Einnahme von rezeptfreien Medikamenten nur geringfügig oder gar nicht verbessert. Hyaluronsäure ist nur für die Verwendung an Knien zugelassen.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Kortikosteroide empfehlen. Kortikosteroide beseitigen Schmerzen nicht direkt, können aber Entzündungen und Schwellungen lindern. Kortisoninjektionen können jedoch zu Nebenwirkungen wie:
- Wundsein
- Schwitzen
- Schlaflosigkeit
- vorübergehend erhöhten Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Diabetes
- vorübergehender Anstieg der Herzfrequenz
- Spülung der Haut an den Handflächen oder im Gesicht
Langfristige Nebenwirkungen können sein:
- Gewichtszunahme
- Osteoporose
- Gesichtsschwellung
- Katarakte
- Anstieg des Blutdrucks
Schritt 5: Betrachten Sie die physikalische Therapie
Ein Physiotherapeut kann Behandlungen und Übungen wie Stretching und Stärkung bieten, die helfen, die Entzündung und Schmerzen im Zusammenhang mit OA, Carlson Notes zu lindern. Sie können auch einen erfahrenen Masseur besuchen, der sich auf Problembereiche konzentrieren kann.
Schritt 6: Operieren
Wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht funktioniert haben, benötigen Sie möglicherweise einen Gelenkersatz oder eine Operation, um Ihren Knöchel oder Ihr Knie wieder aufzurichten oder auszurichten, weist Carlson darauf hin. Bei Patienten mit fortgeschrittener Osteoarthritis sind diese Verfahren in der Regel wirksam. Aber es gibt keine Garantie, dass sie die Entzündung und den Schmerz beseitigen. "Die Erholungszeit kann sich in Monate erstrecken. Es gibt normalerweise viel Arbeit mit einem Physiotherapeuten, und es wird nicht schmerzfrei sein ", erklärt Carlson.
Die postoperative Reha beinhaltet typischerweise Bewegungsübungen und Kräftigungstechniken. "Das Ziel ist, eine Person wieder in ihre gewohnte Routine zu bringen." Ihr Arzt könnte Ihnen auch Medikamente verschreiben, die Ihnen bei der Bewältigung von Schmerzen helfen, einschließlich Opioide.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Es gibt keinen einheitlichen Ansatz für die Verwaltung und Behandlung von OA. Carlson betont die Notwendigkeit, das Gewicht niedrig zu halten, die Muskeln stark zu halten und die Bewegungsfreiheit zu verbessern.
"Es ist wichtig, verschiedene Optionen und Behandlungen mit Ihrem Arzt zu besprechen und die Vor- und Nachteile zu verstehen, bevor Sie eine Entscheidung treffen", sagt er. "Sie müssen sich mit dem Spielplan gut auskennen und wissen, dass es für Sie richtig ist."
