Die atopische Dermatitis (AD) ist eine chronische Hauterkrankung, an der fast 18 Millionen Menschen leiden. Es zeichnet sich durch trockene Haut und anhaltenden Juckreiz aus. AD ist eine häufige Art von Ekzemen.
Für die Behandlung von Symptomen ist es wichtig, einen guten Präventions- und Behandlungsplan für AD zu finden. Unbehandelte AD wird weiterhin jucken und zu mehr Kratzen führen. Sobald Sie anfangen zu kratzen, haben Sie ein höheres Risiko einer Infektion.
Eine wirksame Behandlung kann Ihnen helfen, eine höhere Lebensqualität zu erhalten und besser schlafen zu können. Beides ist wichtig für die Stressreduktion, die zu erhöhten Schüben führen kann.
Während es keine Heilung für AD gibt, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Dazu gehören rezeptfreie (OTC) Produkte, verschreibungspflichtige Medikamente und Phototherapie.
OTC-Produkte
Viele der Behandlungsmöglichkeiten für AD sind ohne Rezept verfügbar.
Feuchtigkeitscremes
Die Haut zu befeuchten ist eine der einfachsten und effektivsten AD-Behandlungen. Um die durch AD verursachte trockene Haut zu lindern, müssen Sie der Haut Feuchtigkeit hinzufügen. Der beste Weg, dies zu tun ist, eine Feuchtigkeitscreme sofort nach dem Baden aufzutragen, während die Haut noch feucht ist.
OTC Feuchtigkeitscremes sind eine gute langfristige Behandlungslösung. Es gibt drei verschiedene Arten von Feuchtigkeitscremes:
Lotionen
Lotionen sind die leichtesten Feuchtigkeitscremes. Lotion ist eine Mischung aus Wasser und Öl, die Sie leicht auf der Haut verteilen können. Allerdings verdunstet das Wasser in Lotion schnell, so dass es nicht die beste Wahl für schwere AD ist.
Cremes
Eine Creme ist eine halbfeste Mischung aus Öl und Wasser. Der Ölgehalt ist in Sahne höher als in Lotion. Cremes sind weicher als Lotion, was bedeutet, dass sie die Haut besser befeuchten. Cremes sind eine große tägliche feuchtigkeitsspendende Option für chronisch trockene Haut.
Salben
Salben sind halbfeste Fette mit sehr hohem Ölgehalt und viel weniger Wasser als Lotionen und Cremes. Salben sind sehr feuchtigkeitsspendend und sollten nur wenige Inhaltsstoffe enthalten. Die einfachste Salbe ist Vaseline, die nur eine Zutat hat.
Mit nur wenigen Zutaten sind Salben eine gute Option für Menschen mit empfindlicher Haut. Da diese Formulierungen auf der Haut fettig sind, ist es am besten, sie vor dem Schlafengehen aufzutragen.
Topische Steroide
Für eine kurzfristige Behandlung sind topische Kortikosteroide mit niedriger Potenz über den Ladentisch erhältlich. Hydrocortison-Cremes mit geringer Festigkeit (Cortaid, Nutracort) sind in den meisten Drogerien und Lebensmittelgeschäften erhältlich.
Sie können Hydrocortison sofort anwenden, nachdem Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit versorgt haben. Es ist am effektivsten für die Behandlung eines Aufflammens.
Die American Academy of Dermatology (AAD) empfiehlt, das betroffene Gebiet zweimal täglich zu behandeln. Topische Kortikosteroide sind nicht für den Langzeitgebrauch. Stattdessen empfiehlt der AAD gelegentliche vorbeugende Verwendung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit, Hydrocortison ein- bis zweimal pro Woche in Bereichen zu verwenden, die zu Schübe neigen.
Orale Antihistaminika
OTC-orale Antihistaminika können die topische Behandlung von AD ergänzen. Laut AAD sind Studien zur Wirksamkeit von Antihistaminika gemischt. Antihistaminika werden im Allgemeinen nicht als eigenständige Behandlung empfohlen.
Antihistaminika wie Diphenhydramin (Benadryl) können jedoch helfen, den Juckreiz-Scratch-Zyklus zu bewältigen. Die leichte beruhigende Wirkung kann auch helfen, wenn Ihr Juckreiz Sie nachts wach hält.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Wenn Sie immer noch mit Fackeln mit OTC-Optionen kämpfen, könnte Ihr Arzt Ihnen ein Rezept schreiben. Es gibt verschiedene Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Behandlung von AD.
Verschreibungspflichtige topische Steroide
Die meisten topischen Steroide sind nur auf Rezept erhältlich. Topische Steroide sind nach Potenz gruppiert. Sie reichen von Klasse 1 (am stärksten) bis Klasse 7 (am wenigsten wirksam). Die meisten der potenteren topischen Steroide sind nicht für Kinder geeignet, so konsultieren Sie immer zuerst den Arzt Ihres Kindes.
Topische Steroide können als Lotionen, Cremes oder Salben, die auf die Haut aufgetragen werden, hergestellt werden. Wie mit Feuchtigkeitscremes, Salben könnten die beste Option sein, wenn Cremes dazu neigen, Brennen oder Stechen zu verursachen.
Topische Calcineurininhibitoren
Topische Calcineurin-Inhibitoren (TCIs) sind eine relativ neue Klasse von entzündungshemmenden Medikamenten. Sie enthalten keine Steroide. Aber sie sind wirksam bei der Behandlung von Hautausschlag und Juckreiz durch AD verursacht.
Es gibt zwei verschreibungspflichtige TCIs auf dem Markt: Pimecrolimus (Elidel) und Tacrolimus (Protopic).
Im Jahr 2006 fügte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) der Verpackung dieser beiden Medikamente ein Black Box Warning Label hinzu. Die Warnung warnt Verbraucher vor einer möglichen Verbindung zwischen TCIs und Krebs.
Die FDA gibt zu, dass es Jahrzehnte dauern wird, um festzustellen, ob ein tatsächlich nachgewiesenes Risiko besteht. In der Zwischenzeit empfiehlt die FDA, dass diese Medikamente nur als Zweitlinien-Behandlungsoptionen verwendet werden.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre AD nicht auf andere Behandlungen anspricht, können sie eine Kurzzeitbehandlung mit TCIs in Erwägung ziehen.
Injizierbare Entzündungshemmer
Ein weiteres neues Medikament wurde 2017 von der FDA zugelassen. Dupilumab (Dupixent), ein injizierbares entzündungshemmendes Mittel, kann neben Kortikosteroiden eingesetzt werden.
Orale Medikamente
Topische Rezepte sind die häufigste und am besten untersuchte Behandlung von AD. Gelegentlich kann Ihr Arzt orale Medikamente verschreiben, z.
- orale Kortikosteroide für weit verbreitete, schwere und resistente AD
- Cyclosporin oder Interferon für schwere AD
- Antibiotika, wenn Sie eine bakterielle Hautinfektion entwickeln
Phototherapie
Phototherapie bezieht sich auf die Behandlung mit Licht. Die Behandlung mit Schmalband-UV-B (NB-UVB) -Licht ist die häufigste Form der Phototherapie für Menschen mit AD.Die Behandlung mit NB-UVB eliminiert das Risiko von Hautschäden durch ultraviolettes A (UVA) Licht durch Sonneneinstrahlung.
Phototherapie ist eine gute Zweitlinienoption, wenn Sie nicht auf eine Standardbehandlung ansprechen. Es kann auch für die Erhaltungstherapie verwendet werden.
Kosten und Zugänglichkeit sind zwei der größten negativen Faktoren. Sie benötigen zwei bis drei Mal pro Woche Zugang zu einer Phototherapie. Dies kann erhebliche Reisezeit und Kosten erfordern.
Wegbringen
Bei all diesen Behandlungsmöglichkeiten sollten Sie optimistisch sein, dass Sie einen Weg finden, Ihre Symptome zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Erstellung des besten AD-Behandlungsplans für Sie. Wenn Ihr Arzt Ihnen ein neues Rezept vorschreibt, stellen Sie sicher, dass Sie Fragen zur richtigen Anwendung haben.
