Kompartmentsyndrom

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Was ist ein Kompartmentsyndrom?

Compartment-Syndrom ist eine ernste Erkrankung, die auftritt, wenn eine große Menge an Druck in einem Muskelkompartiment ist.

Kompartimente sind Gruppen von Muskelgewebe, Blutgefäßen und Nerven in Ihren Armen und Beinen, umgeben von einer sehr starken Membran, der Faszie. Die Faszie dehnt sich nicht aus, so dass eine Schwellung in einem Abteil zu einem Anstieg des Drucks in dem Abteil führen kann. Dies führt zu einer Verletzung der Muskeln, Blutgefäße und Nerven im Inneren des Kompartiments.

Der Druckanstieg kann den Blutfluss zum Kompartiment unterbrechen. Dies kann zu Sauerstoffverlust in den Geweben (Ischämie) und Zelltod (Nekrose) führen.

Ursachen für Schäden an Muskelkompartimenten

Das Kammersyndrom kann sich entwickeln, wenn Blutungen oder Schwellungen in einem Kompartiment auftreten. Dadurch kann sich im Inneren des Kompartiments Druck aufbauen, der den Blutfluss verhindern kann. Es kann zu bleibenden Schäden führen, wenn es nicht behandelt wird, da die Muskeln und Nerven nicht die Nährstoffe und den Sauerstoff erhalten, die sie benötigen. Wird der Zustand nicht behandelt, kann dies zu einer Amputation führen.

Arten von Kompartmentsyndrom

Akutes Kompartmentsyndrom

Diese Art von Kompartmentsyndrom tritt in der Regel nach einer schweren Verletzung auf. In seltenen Fällen kann es sich auch nach einer leichten Verletzung entwickeln. Zum Beispiel können Sie akutes Kompartmentsyndrom entwickeln:

  • nach einer Fraktur
  • nach einer Verletzung, die deinen Arm oder dein Bein verletzt
  • als Folge eines stark geprellten Muskels
  • vom Tragen eines Verbandes oder eines festen Verbandes
  • von starkem Trinken oder Drogenkonsum

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Chronisches (Belastungs-) Kompartmentsyndrom

Übung, insbesondere wenn es sich wiederholende Bewegung betrifft, kann diese Form des Kompartmentsyndroms verursachen. Es tritt am häufigsten bei Menschen unter 40 auf, aber Sie können es in jedem Alter entwickeln.

Sie sind mehr gefährdet für die Entwicklung eines chronischen Kompartmentsyndroms, wenn Sie Aktivitäten wie Schwimmen, Tennis spielen oder Laufen betreiben. Intensives oder häufiges Training kann auch Ihr Risiko erhöhen.

Die Verbindung zwischen Training und chronischem Kompartmentsyndrom ist nicht vollständig verstanden.

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Erkennen der Symptome des Kompartmentsyndroms

Akutes Kompartmentsyndrom

Das häufigste Symptom des akuten Kompartmentsyndroms sind starke Schmerzen, die sich nicht verbessern, nachdem der verletzte Bereich erhöht oder medikamentös behandelt wurde. Ihr Bein oder Arm kann sich schlechter fühlen, wenn Sie es dehnen oder den verletzten Muskel benutzen.

Andere Symptome können ein Spannungsgefühl im Muskel oder ein Kribbeln oder Brennen in der Haut um das betroffene Gebiet herum umfassen.

Symptome des fortgeschrittenen akuten Kompartmentsyndroms können Taubheit oder Lähmung sein. Dies ist normalerweise ein Zeichen für dauerhaften Schaden.

Chronisches Kompartment-Syndrom

Schmerzen oder Krämpfe beim Sport sind das häufigste Symptom des chronischen Kompartmentsyndroms. Nachdem Sie aufhören zu trainieren, gehen die Schmerzen oder Krämpfe in der Regel innerhalb von 30 Minuten weg. Wenn Sie weiterhin die Aktivität durchführen, die diese Bedingung verursacht, können die Schmerzen für längere Zeit andauern.

Andere Symptome können sein:

  • Schwierigkeiten beim Bewegen des Fußes, des Arms oder des betroffenen Bereichs
  • Taubheit
  • eine deutliche Ausbuchtung im betroffenen Muskel

Langzeitkomplikationen

Akutes Kompartmentsyndrom

Akutes Kompartmentsyndrom erfordert sofortige medizinische Behandlung, um den Druck zu verringern. Permanente Schäden an Muskeln und Nerven können sich innerhalb weniger Stunden entwickeln. Dies ist ein chirurgischer Notfall und könnte eine Amputation erforderlich machen, wenn nicht sofort reagiert wird.

Chronisches Kompartment-Syndrom

Chronisches Kompartmentsyndrom gilt nicht als Notfall, aber Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie irgendwelche Symptome haben. Versuchen Sie nicht zu trainieren, wenn Sie Schmerzen haben, da dies dauerhafte Schäden an Muskeln, Blutgefäßen und Nerven verursachen kann.

Tests und Diagnose des Kompartmentsyndroms

Ihr Arzt wird Sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen, um nach Anzeichen eines akuten oder chronischen Kompartmentsyndroms zu suchen. Sie können den verletzten Bereich drücken, um die Schwere Ihrer Schmerzen zu bestimmen.

Ihr Arzt kann auch einen Druckmesser mit einer Nadel verwenden, um zu messen, wie viel Druck in dem Fach ist. Diese Messung muss durchgeführt werden, während Sie die Aktivität ausführen, bei der Ihr Bein oder Arm verletzt wird. Es wird wieder aufgenommen werden, nachdem Sie fertig sind.

Ihr Arzt kann Röntgenaufnahmen machen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlungsmöglichkeiten für das Kompartmentsyndrom

Akutes Kompartmentsyndrom

Für diese Art von Kompartmentsyndrom ist eine Operation die einzige Behandlungsoption. Der Prozess umfasst das Aufschneiden der Faszie, um den Druck im Fach zu reduzieren. In schweren Fällen muss Ihr Arzt warten, bis die Schwellung abklingt, bevor die Inzision geschlossen wird. Bei einigen dieser Wunden ist eine Hauttransplantation erforderlich.

Wenn Sie diesen Zustand aufgrund eines Gipsverbandes oder eines engen Verbandes entwickelt haben, muss das Material entfernt oder gelockert werden.

Chronisches Kompartment-Syndrom

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise zuerst nicht-chirurgische Behandlungsmethoden, einschließlich:

  • Physiotherapie, um den Muskel zu dehnen
  • entzündungshemmende Medikamente
  • Ändern der Art der Oberfläche, auf der Sie trainieren
  • Ausführen von Aktivitäten mit geringer Auswirkung als Teil Ihrer Trainingsroutine
  • die Extremität erheben
  • Ruhe nach Aktivität oder Änderung der Aktivität
  • Vereisung der Extremität nach der Aktivität

Wenn diese Methoden nicht funktionieren, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Eine Operation ist im Allgemeinen wirksamer als nicht-chirurgische Methoden zur Behandlung des chronischen Kompartmentsyndroms.

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