Kehlkopfkrebs

Was ist Kehlkopfkrebs?

Krebs ist eine Klasse von Krankheiten, bei denen sich abnormale Zellen unkontrolliert im Körper vermehren und teilen. Diese abnormen Zellen bilden bösartige Geschwulste, die Tumore genannt werden. Kehlkopfkrebs bezieht sich auf Krebs des Stimmkastens, der Stimmbänder und anderer Teile des Rachens, wie etwa der Mandeln und des Oropharynx.

Kehlkopfkrebs wird oft in zwei Kategorien eingeteilt: Pharynxkrebs und Kehlkopfkrebs. Rachenkrebs entsteht im Pharynx. Dies ist die hohle Röhre, die hinter der Nase bis zum oberen Ende der Luftröhre verläuft. Kehlkopfkrebs entsteht im Kehlkopf, der Ihre Stimme ist.

Kehlkopfkrebs ist relativ selten im Vergleich zu anderen Krebsarten. Das National Cancer Institute schätzt, dass 1,1 Prozent der Erwachsenen im Laufe ihres Lebens mit Rachenkrebs diagnostiziert werden. Schätzungsweise 0,3 Prozent der Erwachsenen werden im Laufe ihres Lebens mit Kehlkopfkrebs diagnostiziert.

Arten von Kehlkopfkrebs

Es gibt verschiedene Arten von Kehlkopfkrebs. Obwohl alle Kehlkopfkrebsarten die Entwicklung und das Wachstum anormaler Zellen beinhalten, muss Ihr Arzt Ihren spezifischen Typ identifizieren, um den effektivsten Behandlungsplan zu bestimmen. Die zwei wichtigsten Arten von Kehlkopfkrebs sind:

• Plattenepithelkarzinom. Diese Art von Kehlkopfkrebs betrifft die flachen Zellen, die den Hals auskleiden. Es ist der häufigste Kehlkopfkrebs in den Vereinigten Staaten.
• Adenokarzinom. Diese Art von Kehlkopfkrebs betrifft die Drüsenzellen und ist selten.

Zusammen mit diesen beiden Haupttypen kann Kehlkopfkrebs in zwei weitere Arten unterteilt werden. Eine Art ist Pharynxkrebs, der sich im Hals und Hals entwickelt. Das beinhaltet:

• Nasopharynxtumor (oberer Teil des Rachens)
• Oropharynx-Krebs (mittlerer Teil des Rachens)
• Hypopharynxtumor (unterer Teil des Rachens)

Die andere Art ist Kehlkopfkrebs, der den Kehlkopf oder den Stimmkasten betrifft.

Mögliche Zeichen von Kehlkopfkrebs erkennen

Es kann schwierig sein, Kehlkopfkrebs in seinen frühen Stadien zu erkennen. Häufige Anzeichen und Symptome von Kehlkopfkrebs sind:

• eine Veränderung in deiner Stimme
• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Gewichtsverlust
• Halsentzündung
• ständige Notwendigkeit, den Hals zu räumen
• anhaltender Husten (kann Blut husten)
• geschwollene Lymphknoten im Nacken
• Keuchen
• Ohrenschmerzen
• Heiserkeit

Treffen Sie einen Arzttermin, wenn Sie eines dieser Symptome haben und sich nach zwei bis drei Wochen nicht bessern.

Ursachen und Risikofaktoren für Kehlkopfkrebs

Männer entwickeln häufiger Kehlkopfkrebs als Frauen. Bestimmte Lebensgewohnheiten erhöhen das Risiko für die Entwicklung von Krebs des Halses, einschließlich:

• Rauchen
• übermäßiger Alkoholkonsum
• schlechte Ernährung
• Exposition gegenüber Asbest
• schlechte Zahnhygiene
• genetische Syndrome

Kehlkopfkrebs ist auch mit bestimmten Arten von humanen Papillomavirus-Infektionen (HPV) assoziiert. HPV ist ein sexuell übertragbarer Virus. HPV-Infektion ist ein Risikofaktor für bestimmte Oropharynxkarzinome, nach den Cancer Treatment Centers of America.

Kehlkopfkrebs wurde auch mit anderen Krebsarten in Verbindung gebracht. In der Tat, einige Menschen mit Kehlkopfkrebs diagnostiziert werden mit Ösophagus-, Lungen-oder Blasenkrebs zur gleichen Zeit diagnostiziert. Dies kann daran liegen, dass diese Krebsarten einige der gleichen Risikofaktoren haben.

Diagnose von Kehlkopfkrebs

Bei Ihrem Termin wird Ihr Arzt nach Ihren Symptomen und Ihrer medizinischen Vorgeschichte fragen. Wenn Sie Symptome wie Halsschmerzen, Heiserkeit und anhaltenden Husten ohne Besserung und keine andere Erklärung erlebt haben, können sie Kehlkopfkrebs vermuten.

Um einen Kehlkopfkrebs zu untersuchen, führt Ihr Arzt eine direkte oder indirekte Laryngoskopie durch oder überweist Sie an einen Spezialisten für das Verfahren. Eine Laryngoskopie gibt Ihrem Arzt einen genaueren Einblick in Ihren Hals. Wenn bei diesem Test Anomalien festgestellt werden, kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe aus Ihrem Hals entnehmen (Biopsie genannt) und die Probe auf Krebs untersuchen.

Ihr Arzt kann eine der folgenden Biopsien empfehlen:

• Konventionelle Biopsie Bei diesem Eingriff macht Ihr Arzt einen Schnitt und entfernt ein Gewebeprobe. Diese Art der Biopsie wird im Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt.
• Feinnadelaspiration (FNA). Für diese Biopsie führt Ihr Arzt eine dünne Nadel direkt in einen Tumor ein, um Probenzellen zu entfernen.
• Endoskopische Biopsie. Um eine Gewebeprobe mit einem Endoskop zu entfernen, führt Ihr Arzt ein dünnes, langes Röhrchen durch Mund, Nase oder einen Einschnitt ein.

Kehlkopfkrebs inszenieren

Wenn Ihr Arzt Krebszellen in Ihrem Hals findet, werden Sie zusätzliche Tests bestellen, um das Stadium oder das Ausmaß Ihres Krebses zu identifizieren. Die Stufen reichen von 0 bis 4:

• Stadium 0: Der Tumor befindet sich nur auf der obersten Schicht der Zellen des betroffenen Teils des Rachens.
• Stadium 1: Der Tumor ist weniger als 2 cm und begrenzt auf den Teil des Rachens, wo er begann.
• Stadium 2: Der Tumor ist zwischen 2 und 4 cm groß, oder er ist in ein nahegelegenes Gebiet gewachsen.
• Stadium 3: Der Tumor ist größer als 4 cm oder ist in andere Strukturen im Rachen hineingewachsen oder hat sich auf einen Lymphknoten ausgebreitet.
• Stadium 4: Der Tumor hat sich in die Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.

Bildgebende Tests

Ihr Arzt kann eine Vielzahl von Tests durchführen, um Ihren Kehlkopfkrebs zu inszenieren. Bildgebende Tests der Brust, des Halses und des Kopfes können ein besseres Bild des Krankheitsverlaufs liefern. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Magnetresonanztomographie (MRT). Dieser Bildgebungstest verwendet Radiowellen und starke Magnete, um detaillierte Bilder von der Innenseite Ihres Halses zu erstellen. Ein MRI sucht nach Tumoren und kann feststellen, ob sich Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Sie werden in einer engen Röhre liegen, während die Maschine Bilder erzeugt. Die Länge des Tests variiert, dauert jedoch normalerweise nicht länger als eine Stunde.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET-Scan). Ein PET-Scan beinhaltet die Injektion einer Art von radioaktivem Zucker in Ihr Blut.Der Scan erstellt Bilder von Radioaktivität in Ihrem Körper. Diese Art von bildgebenden Test kann in Fällen von fortgeschrittenem Krebs verwendet werden.
• Computertomographie (CT-Scan). Dieser bildgebende Test verwendet Röntgenstrahlen, um ein Querschnittsbild Ihres Körpers zu erstellen. Ein CT-Scan erzeugt auch Bilder von Weichgewebe und Organen im Körper. Dieser Scan hilft Ihrem Arzt, die Größe eines Tumors zu bestimmen. Es hilft ihnen auch zu bestimmen, ob sich der Tumor in verschiedene Bereiche ausgebreitet hat, wie die Lymphknoten und die Lunge.
• Barium. Ihr Arzt kann Ihnen einen Barium-Schluck empfehlen, wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben. Sie werden eine dicke Flüssigkeit trinken, um Ihre Kehle und Speiseröhre zu beschichten. Dieser Test erstellt Röntgenbilder von Ihrem Hals und Speiseröhre.
• Brust Röntgen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass sich der Krebs in Ihren Lungen ausgebreitet hat, benötigen Sie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, um Auffälligkeiten festzustellen.

Behandlungsmöglichkeiten für Kehlkopfkrebs

Während der Behandlung arbeiten Sie eng mit einer Vielzahl von Spezialisten zusammen. Diese Spezialisten umfassen:

• ein Onkologe, der chirurgische Eingriffe wie die Entfernung von Tumoren durchführt
• ein Radioonkologe, der Ihren Krebs mit einer Strahlentherapie behandelt
• ein Pathologe, der Gewebeproben aus Ihrer Biopsie untersucht

Wenn Sie eine Biopsie oder eine Operation haben, haben Sie auch einen Anästhesisten, der die Anästhesie verwaltet und Ihren Zustand während des Eingriffs überwacht.

Behandlungsmöglichkeiten für Kehlkopfkrebs umfassen Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie. Die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlungsmethode hängt unter anderem vom Ausmaß Ihrer Erkrankung ab.

Chirurgie

Wenn der Tumor in Ihrem Hals klein ist, kann Ihr Arzt den Tumor operativ entfernen. Diese Operation wird im Krankenhaus durchgeführt, während Sie unter Sedierung sind. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine der folgenden chirurgischen Maßnahmen:

• Endoskopische Chirurgie. Dieses Verfahren verwendet ein Endoskop, bei dem es sich um ein langes dünnes Rohr mit einem Licht und einer Kamera am Ende handelt, um chirurgische Instrumente oder Laser zur Behandlung von Krebs im Frühstadium durchzulassen.
• Korektomie. Dieser Vorgang entfernt alle oder einen Teil Ihrer Stimmbänder.
• Laryngektomie. Diese Prozedur entfernt je nach Schweregrad der Krebserkrankung alle oder einen Teil Ihrer Sprachbox. Einige Leute können nach der Operation normal sprechen, aber manche Leute müssen lernen, ohne eine Sprachbox zu sprechen.
• Pharyngektomie. Dieser Vorgang entfernt einen Teil Ihrer Kehle.
• Neck Dissektion. Wenn sich Kehlkopfkrebs im Nacken ausbreitet, kann Ihr Arzt einige Ihrer Lymphknoten entfernen.

Strahlentherapie

Nach der Entfernung des Tumors kann Ihr Arzt eine Strahlentherapie empfehlen. Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlen, um bösartige Krebszellen zu zerstören. Es zielt auf alle Krebszellen ab, die vom Tumor zurückbleiben. Arten der Strahlentherapie umfassen:

• Intensitätsmodulierte Strahlentherapie und 3D-konforme Strahlentherapie. Bei beiden Behandlungsarten sind die Strahlenbündel auf die Form des Tumors abgestimmt. Dies ist die gebräuchlichste Art der Bestrahlung bei Larynx- und Hypopharynxkarzinomen.
• Brachytherapie. Radioaktive Samen werden direkt in den Tumor oder in der Nähe des Tumors platziert. Obwohl diese Art von Strahlung für Kehlkopf- und Hypopharynxkrebs verwendet werden könnte, ist es selten.

Chemotherapie

Bei großen Tumoren und Tumoren, die sich in die Lymphknoten und andere Organe oder Gewebe ausgebreitet haben, kann Ihr Arzt eine Chemotherapie sowie Bestrahlung empfehlen. Chemotherapie ist eine Droge, die das Wachstum von bösartigen Zellen tötet und verlangsamt.

Gezielte Therapie

Zielgerichtete Therapien sind Medikamente, die die Ausbreitung und das Wachstum von Krebszellen stoppen, indem sie in spezifische Moleküle eingreifen, die für das Tumorwachstum verantwortlich sind. Eine Art der gezielten Therapie zur Behandlung von Kehlkopfkrebs ist Cetuximab (Erbitux). Andere Arten der gezielten Therapie werden in klinischen Studien erforscht. Ihr Arzt kann diese Therapie zusammen mit einer Standard-Chemotherapie und Bestrahlung empfehlen.

Erholung nach der Behandlung

Einige Menschen mit Kehlkopfkrebs benötigen nach der Behandlung eine Therapie, um das Sprechen neu zu erlernen. Dies kann durch die Arbeit mit einem Logopäden und einem Physiotherapeuten verbessert werden.

Darüber hinaus erfahren einige Menschen mit Kehlkopfkrebs Komplikationen. Diese können beinhalten:

• Schluckbeschwerden
• Entstellung des Halses oder des Gesichts
• Unfähigkeit zu sprechen
• Atembeschwerden
• Hautverhärtung um den Hals

Sie können die rekonstruktive Chirurgie mit Ihrem Arzt besprechen, wenn Sie nach der Operation eine Gesichts- oder Halsdeformierung haben. Ergotherapeutinnen können beim Schlucken helfen.

Langfristige Aussichten für Kehlkopfkrebs

Bei frühzeitiger Diagnose hat Kehlkopfkrebs eine hohe Überlebensrate.

Kehlkopfkrebs kann nicht heilbar sein, sobald sich maligne Zellen über Kopf und Hals hinaus auf Teile des Körpers ausbreiten. Die diagnostizierten Patienten können jedoch die Behandlung fortsetzen, um ihr Leben zu verlängern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Kehlkopfkrebs vorbeugen

Es gibt keinen definitiven Weg, Kehlkopfkrebs zu verhindern, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu reduzieren:

• Aufhören zu rauchen. Verwenden Sie frei verkäufliche Produkte, um mit dem Rauchen aufzuhören, wie zum Beispiel Nikotinersatzprodukte, oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige Medikamente, um Ihnen beim Aufhören zu helfen.
• Reduzieren Sie den Alkoholkonsum. Männer sollten nicht mehr als zwei alkoholische Getränke pro Tag konsumieren, und Frauen sollten nicht mehr als ein Getränk pro Tag konsumieren.
• Pflegen Sie ein gesunder Lebensstil. Essen Sie viel Obst, Gemüse und mageres Fleisch. Reduzieren Sie Fett und Natriumaufnahme und ergreifen Sie Maßnahmen, um Übergewicht zu verlieren. Nehmen Sie mindestens 150 Minuten pro Woche an körperlicher Aktivität teil.
• Reduzieren Sie Ihr Risiko von HPV. Dieses Virus wurde mit Kehlkopfkrebs in Verbindung gebracht. Um dich zu schützen, beschränke deine Anzahl an Sexualpartnern und übe Safer Sex. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile des HPV-Impfstoffs.

Kehlkopfkrebs: Q & A

F:

Ist Kehlkopfkrebs erblich?

EIN:

Die meisten Kehlkopfkrebsfälle sind im Allgemeinen mit Rauchen verbunden und nicht erblich bedingt, es sei denn, die Familienmitglieder sind für das Rauchen prädisponiert. Außerhalb des Kehlkopfes prädisponieren eine Reihe von vererbten Genen Familienmitglieder für die Krebsentwicklung. Manche Menschen erben DNA-Mutationen von ihren Eltern, die ihr Risiko für die Entwicklung bestimmter Krebsarten stark erhöhen. Vererbte Mutationen von Onkogenen oder Tumorsuppressorgenen verursachen selten Kehlkopfkrebs, aber einige Menschen scheinen eine verminderte Fähigkeit zu besitzen, bestimmte Arten krebserregender Chemikalien abzubauen. Diese Menschen reagieren empfindlicher auf die krebserregenden Auswirkungen von Tabakrauch, Alkohol und bestimmten Industriechemikalien.

Helen Chen, MPHAnswers vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.

Schau das Video: Kehlkopfkrebs - Kopf-Hals Tumorzentrum (Juli 2024).