Was ist Multiinfarktdemenz?
Die Multiinfarktdemenz (MID) ist eine Art von vaskulärer Demenz. Es tritt auf, wenn eine Reihe kleiner Striche einen Verlust der Gehirnfunktion verursacht. Ein Schlaganfall oder Hirninfarkt tritt auf, wenn der Blutfluss zu irgendeinem Teil des Gehirns unterbrochen oder blockiert wird. Blut transportiert Sauerstoff zum Gehirn, und ohne Sauerstoff stirbt das Gehirngewebe schnell ab.
Der Ort des Schlaganfallschadens bestimmt die Art der auftretenden Symptome. MID kann einen Verlust von Gedächtnis und kognitiver Funktion verursachen und psychologische Probleme auslösen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle der Symptome und reduziert das Risiko für zukünftige Schlaganfälle.
Erkennen der Symptome von Multi-Infarkt-Demenz
Die Symptome von MID können im Laufe der Zeit allmählich auftreten, oder sie können plötzlich nach einem Schlaganfall auftreten. Manche Menschen scheinen sich zu verbessern und sinken dann wieder, wenn sie mehr kleine Striche haben.
Frühe Symptome
Die frühen Symptome der Demenz umfassen:
- an vertrauten Orten verloren gehen
- Schwierigkeiten haben, routinemäßige Aufgaben wie das Bezahlen der Rechnungen zu erledigen
- Schwierigkeiten haben, sich an Worte zu erinnern
- Dinge verlegen
- das Interesse an Dingen verlieren, die man früher genossen hat
- Persönlichkeitsveränderungen erfahren
Spätere Symptome
Bei fortschreitender Demenz treten offensichtlichere Symptome auf. Diese können beinhalten:
- Änderungen in Schlafmustern
- Halluzinationen
- Schwierigkeiten mit grundlegenden Aufgaben wie Dressing und Zubereitung von Mahlzeiten
- Wahnvorstellungen
- Depression
- schlechtes Urteilsvermögen
- sozialer Rückzug
- Gedächtnisverlust
Was sind die Ursachen der Multi-Infarkt-Demenz?
MID wird durch eine Reihe kleiner Striche verursacht. Ein Schlaganfall oder Infarkt ist die Unterbrechung oder Blockierung des Blutflusses zu irgendeinem Teil des Gehirns. Der Begriff "Multiinfarkt" bedeutet viele Schlaganfälle und viele Schadensbereiche. Wenn der Blutfluss für mehr als ein paar Sekunden gestoppt wird, können Gehirnzellen an Sauerstoffmangel sterben. Dieser Schaden ist normalerweise dauerhaft.
Ein Schlaganfall kann still sein, was bedeutet, dass er einen so kleinen Bereich des Gehirns beeinflusst, dass er unbemerkt bleibt. Im Laufe der Zeit können viele leise Schläge zu MID führen. Große Schlaganfälle, die zu spürbaren körperlichen und neurologischen Symptomen führen, können auch zu MID führen.
Was sind die Risikofaktoren für MID?
MID tritt im Allgemeinen bei Menschen im Alter von 55 bis 75 Jahren auf und ist bei Männern häufiger als bei Frauen.
Krankheiten
Medizinische Bedingungen, die das Risiko von MID erhöhen, umfassen:
- Vorhofflimmern, das ist ein unregelmäßiger, schneller Herzschlag, der eine Stagnation verursacht, die zu Blutgerinnseln führen kann
- vorherige Striche
- Herzfehler
- kognitive Abnahme vor einem Schlaganfall
- Bluthochdruck
- Diabetes
- Atherosklerose oder Arterienverkalkung
Lebensstil Risikofaktoren
Im Folgenden sind Lebensstil Risikofaktoren für MID:
- Rauchen
- Alkohol
- ein niedriges Bildungsniveau
- eine schlechte Diät
- wenig bis keine körperliche Aktivität
Wie wird MID diagnostiziert?
Es gibt keinen spezifischen Test, der MID bestimmen kann. Jeder Fall von MID ist anders. Das Gedächtnis kann bei einer Person ernsthaft beeinträchtigt sein und bei einer anderen Person nur leicht beeinträchtigt sein.
Die Diagnose basiert häufig auf:
- eine neurologische Untersuchung
- eine Geschichte des schrittweisen geistigen Niedergangs
- CT- oder MRT-Scans, die kleine Gewebebereiche aufzeigen, die aufgrund mangelnder Blutversorgung abgestorben sind
- Ausschluss anderer organischer Ursachen von Demenz wie hoher Cholesterinspiegel, Diabetes, Bluthochdruck oder Karotisstenose
Bildgebungstests
Radiologische Bildgebungstests können umfassen:
- CT-Scans Ihres Gehirns
- MRI-Scans Ihres Gehirns
- ein Elektroenzephalogramm, das ein Maß für die elektrische Aktivität des Gehirns ist
- ein transkranieller Doppler, der es Ihrem Arzt ermöglicht, die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Blutgefäße Ihres Gehirns zu messen
Andere Ursachen der Demenz ausschließen
Ihr Arzt kann auch Tests bestellen, um andere Zustände auszuschließen, die eine Demenz verursachen oder dazu beitragen können, wie z
- Anämie
- ein Hirntumor
- eine chronische Infektion
- Depression
- Schilddrüsenerkrankung
- ein Vitaminmangel
- Drogenvergiftung
Wie wird MID behandelt?
Die Behandlung wird auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten. Die meisten Behandlungspläne beinhalten Medikation und Lebensstiländerungen.
Medikation
Medikamente können beinhalten:
- Memantin
- Nimodipin
- Hydergin
- Folsäure
- CDP-Cholin
- selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die Antidepressiva sind, die auch Neuronen beim Wachsen helfen und Verbindungen im Gehirn wiederherstellen können
- Kalziumkanalblocker für kurzzeitige kognitive Funktionen
- Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer zur Senkung des Blutdrucks
Alternative Therapien
Kräuterzusätze haben als Behandlung für MID an Popularität gewonnen. Es wurden jedoch nicht genügend Studien durchgeführt, um zu beweisen, dass ihre Verwendung erfolgreich ist. Beispiele für Kräuterzusätze, die zur Zeit für die Behandlung von MID untersucht werden, sind:
- Artemisia absinthiumoder Wermut, der verwendet wird, um die kognitive Funktion zu verbessern
- Melissa officinalisoder Zitronenmelisse, die verwendet wird, um die Erinnerung wiederherzustellen
- Bacopa monnierioder Wasser-Ysop, das verwendet wird, um Gedächtnis und intellektuelle Funktion zu verbessern
Achten Sie darauf, diese Ergänzungen mit Ihrem Arzt zu besprechen, bevor Sie sie einnehmen, da sie andere Medikamente beeinflussen können.
Weitere Behandlungsoptionen sind regelmäßige Übungen zum Aufbau von Muskelkraft, kognitives Training zur Wiederherstellung der mentalen Funktion und Rehabilitation für Mobilitätsprobleme.
Was ist der langfristige Ausblick für MID?
MID hat keine Heilung. Medikamente und kognitives Training können helfen, die mentale Funktion zu erhalten. Die Geschwindigkeit und der Fortschritt der Demenz variiert. Manche Menschen sterben bald nach einer MID-Diagnose, andere überleben jahrelang.
Wie kann MID verhindert werden?
Es gibt keine Beweise für eine wirksame Maßnahme, um MID zu vermeiden. Wie bei vielen Bedingungen ist die beste Präventionsmethode, sich um Ihren Körper zu kümmern. Du solltest:
- Besuche den Arzt regelmäßig.
- Sich ausgewogen ernähren.
- Beginnen oder pflegen Sie ein regelmäßiges Trainingsprogramm.
- Stellen Sie eine gute Blutdruckkontrolle sicher.
- Diabetische Kontrolle beibehalten.