Frauen, die während der Schwangerschaft eine Präeklampsie entwickeln, haben ein dreifaches Risiko, im Alter eine vaskuläre Demenz zu entwickeln. Die im British Medical Journal veröffentlichten Ergebnisse wurden in einer dänischen Studie erhalten.
Warum erhöht Präeklampsie das Demenzrisiko?
Die Präeklampsie, von der 3-5% aller schwangeren Frauen betroffen sind, erklärt sich heute durch die Pathologie der Blutgefäße in der Plazenta. Hypertonie und Proteinurie, die Präeklampsie charakterisieren, wirken sich auch auf Herz und Blutgefäße schwangerer Frauen aus.
Frühere Studien haben bereits gezeigt, dass Frauen häufig an Bluthochdruck, Schlaganfall und Typ-2-Diabetes leiden.
Schwangerschaft wird manchmal als Stresstest für die Gesundheit der Blutgefäße bezeichnet, der als Versagen bei Präeklampsie angesehen wird. Andere Folgen einer Präeklampsie können kognitive Beeinträchtigungen und vaskuläre Demenz sein.
Ein Team unter der Leitung von Heather Boyd vom Institut in Kopenhagen schätzte die Daten von mehr als 1,178 Millionen dänischen Frauen. In den nächsten 21,1 Jahren entwickelten 1.728 Frauen Demenz. Diese Zahl ist relativ gering, da Frauen zum Zeitpunkt der Untersuchung erst 49 Jahre alt waren.
In der Studie wurde ein erhöhtes Risiko für vaskuläre Demenz festgestellt.
Die Inzidenz bei Frauen mit Präeklampsie in der Vorgeschichte betrug 1,44 Fälle pro 100.000 Personen. Bei Frauen ohne Präeklampsie trat Demenz in 0,47 Fällen pro 100.000 Menschen auf.
Bei Frauen erhöhte sich das Risiko um das Dreieinhalbfache. Besonders deutlich war der Zusammenhang zwischen Präeklampsie und später Demenz (Ausbruch der Krankheit nach 65 Jahren). Auch bei früh einsetzender Demenz war die Beziehung statistisch eindeutig.
Bei Alzheimer wurde nur ein geringfügiger Anstieg des Risikos festgestellt.
Dies steht im Einklang mit dem aktuellen Bild der Pathogenese der Alzheimer-Krankheit. Es ist mit einer Störung der Hirnnerven verbunden, nicht der Blutgefäße.
Obwohl eine Beobachtungsstudie diesen Zusammenhang nicht eindeutig belegen kann, unterstreichen die Ergebnisse die derzeitige Annahme. Boyd empfiehlt nachdrücklich, dass Frauen kardiovaskuläre Risikofaktoren vermeiden - Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Hyperlipidämie und Hyperglykämie. Es wird empfohlen, dass Sie zu einem späteren Zeitpunkt regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen.
Was ist gefährlicher Präeklampsie?
Wissenschaftler in Rotterdam untersuchten 200 Frauen, bei denen während der Schwangerschaft eine schwere Präeklampsie diagnostiziert wurde. Der systolische Blutdruck betrug nicht weniger als 160 mmHg und der diastolische Blutdruck nicht weniger als 110 mmHg. Dann kontrollierten sie den Blutdruck im nächsten Jahr sowohl ambulant als auch klinisch.
Es stellte sich heraus, dass mehr als 41% der Frauen im Jahr nach der Schwangerschaft einen zu hohen Blutdruck hatten.
Latente Hypertonie war am häufigsten (17,5%), was bedeutet, dass der Blutdruck des Arztes normal war. Vor der Arztpraxis waren sie zu groß.
14,5% litten an anhaltendem Bluthochdruck, 9,5% an Bluthochdruck im weißen Kittel. Letzteres tritt auf, wenn der Blutdruck in der Arztpraxis höher ist als außerhalb der Klinik. Wenn Ärzte den Blutdruck nur in einer Klinik messen würden, würden sie etwa die Hälfte der Frauen mit Bluthochdruck vermissen.
Bei 46% der Frauen sank der Blutdruck zwischen Tag und Nacht nicht ausreichend.
Hypertonie in der Nacht erhöht das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Tod. Die Krankheit betraf 42,5% der Frauen in der Studie.
Die Ergebnisse zeigen, dass Frauen, die während der Schwangerschaft an Bluthochdruck leiden, ihren Blutdruck nach der Geburt messen sollten. Es ist wichtig, nicht nur den Blutdruck in der Arztpraxis, sondern auch zu Hause zu überwachen.
Während der Schwangerschaft sind Frauen 7-mal anfälliger für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.Wissenschaftler betonen, dass der Zusammenhang zwischen Demenz und Präeklampsie hauptsächlich auf Gefäßerkrankungen zurückzuführen ist.
Die Autoren geben auch an, dass nur europäische Frauen mit einem hohen Bildungsniveau in die Studie einbezogen wurden.
Wenn hoher Blutdruck festgestellt wird, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren. Die vorzeitige Behandlung einer Präeklampsie erhöht das Sterberisiko und das Auftreten von Komplikationen unterschiedlicher Schwere.
