Das Courvoisier-Zeichen
Das Courvoisier-Zeichen, manchmal Courvoisier-Gesetz genannt, bezieht sich auf eine Gallenblase, die aufgrund von Gallenablagerungen vergrößert ist. Wenn das passiert, können Sie Ihre Gallenblase normalerweise durch Ihre Haut sehen oder fühlen.
Normalerweise löst Ihre Gallenblase Galle in Ihr Verdauungssystem. Dies hilft Ihrem Körper Fett zu verarbeiten. Wenn die Gallenproduktion irgendwie blockiert ist, füllt sich die Gallenblase mit Galle und dehnt sich aus.
Was sind die Symptome?
Das Hauptsymptom des Courvoisier-Zeichens ist eine vergrößerte Gallenblase, die Sie durch Ihre Haut fühlen können. In den meisten Fällen verursacht es keine Schmerzen.
Sie können auch Symptome von Gelbsucht bemerken, die eine gelbe Tönung in Ihrer Haut oder Augen ist. Obwohl dies alarmierend aussehen kann, ist es nicht immer ein Grund zur Besorgnis, und es ist ein häufiges Symptom für viele Erkrankungen der Gallenblase.
Was verursacht es?
Das Courvoisier-Zeichen resultiert aus einer Blockade des Gallengangs, die Gallenflüssigkeit aus Ihrer Gallenblase in Ihren Dünndarm transportiert.
Dies kann passieren, wenn entweder ein harmloser oder krebsartiger Tumor Ihren Gallengang blockiert. Denken Sie daran, dass Gallensteine Ihre Gallenblase schrumpfen lassen und keine Ursache für das Courvoisier-Zeichen sind.
Wie wird das diagnostiziert?
Um nach dem Courvoisier-Zeichen zu suchen, beginnt Ihr Arzt mit dem Bauchgefühl. Wenn sie Ihre Gallenblase fühlen können, werden sie wahrscheinlich einige zusätzliche Tests durchführen, auch wenn Sie keine anderen Symptome wie Gelbsucht haben.
Diese Tests umfassen:
- Ultraschall. Dies liefert Echtzeitbilder Ihrer Gallenblase und des umgebenden Gewebes, die Ihrem Arzt helfen werden, zu sehen, was Ihren Gallengang blockiert.
- CT-Scan. Dies verwendet Röntgenstrahlen aus verschiedenen Winkeln, um ein Querschnittsbild Ihrer Gallenblase und des umgebenden Gewebes zu erstellen.
- MRT. Dies verwendet Magneten und Radiowellen, um Bilder des Inneren des Körpers zu erstellen, einschließlich der Gallenblase und des Gallengangs.
Wie wird es behandelt?
Das Courvoisier-Zeichen braucht keine Behandlung. Die Behandlung hängt von der Ursache des Courvoisier-Zeichens ab.
Wenn die Blockierung auf einen gutartigen Tumor zurückzuführen ist, kann Ihr Arzt eine Operation durchführen, um den Tumor zu entfernen und die Gallenflüssigkeit wieder fließen zu lassen. Wenn der Tumor kanzerös ist, wird Ihr Arzt den Tumor entfernen, bevor sich Krebszellen in die umliegenden Organe ausbreiten können.
Ihr Arzt kann eine laparoskopische Operation verwenden, um einen Tumor oder Ihre Gallenblase zu entfernen, wenn sie nicht richtig funktioniert. Um dies zu tun, wird Ihr Arzt:
- geben Sie eine Vollnarkose
- mache mehrere kleine Schnitte in deinem Bauch
- Legen Sie kleine Werkzeuge und eine Kamera durch die Schnitte, um das Gewebe zu entfernen, oder schneiden Sie die Gallenblase aus der Leber und dem Darm heraus
- Schließen Sie die kleinen Schnitte mit lösbaren Stichen
Wenn Krebszellen sich über Ihre Gallenblase hinaus ausgebreitet haben, kann Ihr Arzt einen Stent, der ein kleiner Schlauch ist, in Ihren Gallengang legen, um Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase fließen zu lassen. Dies kann zusammen mit anderen Behandlungen, die dazu beitragen können, die Ausbreitung von Krebs zu verhindern, wie Chemotherapie oder Strahlentherapie, um Krebszellen zu töten, getan werden.
Wie ist die Aussicht?
Ärzte verwendeten oft das Courvoisier-Zeichen, um Gallensteine auszuschließen. Wenn Sie Ihre Gallenblase durch Ihre Haut fühlen können, aber nicht viel Schmerz fühlen, haben Sie wahrscheinlich etwas blockiert Ihren Gallengang. Die meisten Blockaden können mit nichtinvasiver Chirurgie leicht entfernt werden.
