Überblick
Ihr Schlüsselbein (Schlüsselbein) ist der Knochen, der das Brustbein (Sternum) mit der Schulter verbindet. Das Schlüsselbein ist ein ziemlich fester, leicht S-förmiger Knochen.
Knorpel verbindet das Schlüsselbein mit einem Teil des Schulterknochens (Scapula), dem Akromion. Diese Verbindung wird als Akromioklavikulargelenk bezeichnet. Das andere Ende des Schlüsselbeins verbindet sich mit dem Sternum am Sternoklavikulargelenk. Sehen Sie sich eine BodyMap an, um mehr über die Anatomie der Klavikula zu erfahren.
Schlüsselbein Schmerzen können durch eine Fraktur, Arthritis, eine Knocheninfektion oder eine andere Bedingung im Zusammenhang mit der Position Ihres Schlüsselbeins verursacht werden.
Wenn Sie nach einem Unfall, einer Sportverletzung oder einem anderen Trauma plötzlich Schmerzen im Schlüsselbein haben, begeben Sie sich in eine Notaufnahme. Wenn Sie einen dumpfen Schmerz in einem Ihrer Schlüsselbeine bemerken, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt.
Häufigste Ursache: Schlüsselbeinbruch
Aufgrund seiner Position im Körper ist das Schlüsselbein anfällig für das Brechen, wenn eine ernsthafte Kraft gegen die Schulter ausgeübt wird. Es ist einer der am häufigsten gebrochenen Knochen im menschlichen Körper. Wenn Sie hart auf eine Schulter fallen oder Sie mit großer Kraft auf Ihren ausgestreckten Arm fallen, riskieren Sie einen Schlüsselbeinbruch.
Andere häufige Ursachen für ein gebrochenes Schlüsselbein sind:
- Sportverletzung. Ein direkter Schlag auf die Schulter im Fußball oder anderen Kontaktsport kann einen Schlüsselbeinbruch verursachen.
- Fahrzeugunfall. Ein Auto- oder Motorradunfall kann die Schulter, das Brustbein oder beides beschädigen.
- Geburtsunfall. Während der Geburt des Geburtskanals kann ein Neugeborenes ein Schlüsselbein brechen und andere Verletzungen haben.
Das augenfälligste Symptom einer Schlüsselbeinfraktur ist ein plötzlicher, starker Schmerz an der Bruchstelle. Normalerweise verschlechtert sich der Schmerz, wenn Sie Ihre Schulter bewegen. Sie können auch ein schleifendes Geräusch oder Gefühl bei jeder Schulterbewegung hören oder fühlen.
Andere häufige Anzeichen eines gebrochenen Schlüsselbeins sind:
- Schwellung
- Blutergüsse
- Zärtlichkeit
- Steifheit im betroffenen Arm
Neugeborene mit gebrochenem Schlüsselbein dürfen den verletzten Arm einige Tage nach der Geburt nicht bewegen.
Um eine Schlüsselbeinfraktur zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt die Verletzung sorgfältig auf Blutergüsse, Schwellungen und andere Anzeichen einer Unterbrechung untersuchen. Eine Röntgenaufnahme der Klavikula kann den genauen Ort und das Ausmaß des Bruches sowie die Beteiligung der Gelenke anzeigen.
Für eine kleine Pause besteht die Behandlung hauptsächlich darin, den Arm für mehrere Wochen bewegungsunfähig zu halten. Sie werden wahrscheinlich zuerst eine Schlinge tragen. Sie können auch eine Schulterstütze tragen, die beide Schultern leicht nach hinten zieht, um sicherzustellen, dass der Knochen in seiner richtigen Position heilt.
Für eine schwere Pause kann eine Operation notwendig sein, um das Schlüsselbein zurückzusetzen. Möglicherweise benötigen Sie Stifte oder Schrauben, um sicherzustellen, dass die gebrochenen Teile des Knochens auf die richtige Art und Weise verheilen.
Welche anderen Ursachen sind üblich?
Es gibt andere Ursachen für Schlüsselbeinschmerzen, die nichts mit Frakturen zu tun haben. Diese beinhalten:
Osteoarthritis
Verschleiss am Akromioklavikulargelenk oder am Sternoklavikulargelenk kann Osteoarthrose in einem oder beiden Gelenken verursachen. Arthritis kann durch eine alte Verletzung oder nur aus dem täglichen Gebrauch über einen Zeitraum von vielen Jahren resultieren.
Symptome der Osteoarthritis sind Schmerzen und Steifheit im betroffenen Gelenk. Die Symptome entwickeln sich langsam und werden mit der Zeit immer schlechter. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) oder Naproxen (Aleve) können helfen, Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit Osteoarthritis zu reduzieren.
Injektionen von Kortikosteroiden können auch dazu beitragen, Entzündungen und Schmerzen über einen längeren Zeitraum hinweg zu lindern. Vielleicht möchten Sie Aktivitäten vermeiden, die Schmerzen und Steifheit auslösen. Ihr Arzt kann in seltenen Fällen eine Operation zur Wiederherstellung des Gelenks empfehlen.
Thoracic-outlet-Syndrom
Dein Brustkorb ist ein Raum zwischen deinem Schlüsselbein und deiner höchsten Rippe. Der Raum ist voller Blutgefäße, Nerven und Muskeln. Schwache Schultermuskeln können die Klavikula nach unten gleiten lassen und Druck auf die Nerven und Blutgefäße im Thoraxausgang ausüben. Schmerzen im Schlüsselbein können auftreten, obwohl der Knochen selbst nicht verletzt ist.
Ursachen des Thoracic-outlet-Syndroms sind:
- Verletzung der Schulter
- schlechte Haltung
- repetitiver Stress, wie zum Beispiel etwas schweres Heben oder Wettkampfschwimmen
- Fettleibigkeit, die Druck auf alle Ihre Gelenke ausübt
- angeborener Defekt, wie zum Beispiel mit einer zusätzlichen Rippe geboren werden
Die Symptome des Thoracic-outlet-Syndroms hängen davon ab, welche Nerven oder Blutgefäße vom verschobenen Schlüsselbein betroffen sind. Einige Symptome umfassen:
- Schmerzen im Schlüsselbein, Schulter, Nacken oder Hand
- Muskelverlust im fleischigen Teil des Daumens
- Kribbeln oder Taubheit in einem Arm oder in den Fingern
- geschwächter Griff
- Armschmerz oder Schwellung (Hinweis auf ein Blutgerinnsel)
- Veränderung der Farbe in der Hand oder den Fingern
- Schwäche deines Armes oder Halses
- ein schmerzhafter Knoten am Schlüsselbein
Während einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auffordern, Ihre Arme, Ihren Nacken oder Ihre Schultern zu bewegen, um auf Schmerzen oder Einschränkungen Ihrer Bewegungsfreiheit zu prüfen. Imaging-Tests, einschließlich Röntgen-, Ultraschall- und MRI-Scans, helfen Ihrem Arzt zu erkennen, welche Nerven oder Blutgefäße von Ihrem Schlüsselbein komprimiert werden.
Die erste Behandlungslinie für das Thoracic-outlet-Syndrom ist die physikalische Therapie. Du lernst Übungen, um die Stärke und Flexibilität deiner Schultermuskeln zu verbessern und deine Haltung zu verbessern. Dies sollte den Auslass öffnen und den Druck auf die beteiligten Blutgefäße und Nerven erleichtern.
In schwereren Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um einen Teil der Rippe zu entfernen und den Thoraxausgang zu erweitern. Eine Operation zur Reparatur von verletzten Blutgefäßen ist ebenfalls möglich.
Gelenkverletzung
Ihre Schulter kann verletzt werden, ohne dass Knochen gebrochen werden. Eine Verletzung, die erhebliche Schlüsselbeinschmerzen verursachen kann, ist eine Trennung des akromioklavikularen (AC) Gelenks.Eine AC-Gelenktrennung bedeutet, dass die Bänder, die das Gelenk stabilisieren und die Knochen an Ort und Stelle halten, gerissen sind.
AC Gelenkverletzungen sind in der Regel durch einen Sturz oder direkten Schlag auf die Schulter verursacht. Eine leichte Trennung kann Schmerzen verursachen, während eine ernsthaftere Bandruptur das Schlüsselbein aus der Ausrichtung bringen kann. Neben Schmerzen und Druckschmerz um das Schlüsselbein kann sich eine Beule über der Schulter ausbilden.
Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Ruhe und Eis auf der Schulter
- eine Schiene, die über die Schultern passt, um das Gelenk zu stabilisieren
- Operation, in schweren Fällen, um gerissene Bänder zu reparieren und möglicherweise einen Teil des Schlüsselbeins zu trimmen, damit es richtig in das Gelenk passt
Schlafposition
Wenn Sie auf Ihrer Seite schlafen und ungewöhnlichen Druck auf ein Schlüsselbein ausüben, kann dies auch zu Schlüsselbeinschmerzen führen. Dieses Unwohlsein wird gewöhnlich abnutzen. Sie können es auch ganz vermeiden, wenn Sie sich angewöhnen, auf Ihrem Rücken oder Ihrer anderen Seite zu schlafen.
Weniger häufige Ursachen
Schlüsselbeinschmerzen haben einige potentiell schwerwiegende Ursachen, die nichts mit Frakturen oder Veränderungen in der Position Ihres Schlüsselbeins oder Schultergelenks zu tun haben.
Osteomyelitis
Osteomyelitis ist eine Knocheninfektion, die Schmerzen und andere Symptome verursacht. Mögliche Ursachen sind:
- eine Pause, in der ein Ende des Schlüsselbeins die Haut durchdringt
- Lungenentzündung, Sepsis oder eine andere Art von bakterieller Infektion an anderer Stelle im Körper, die ihren Weg zum Schlüsselbein findet
- eine offene Wunde in der Nähe des Schlüsselbeins, die sich entzündet
Symptome der Osteomyelitis im Schlüsselbein schließen Schlüsselbeinschmerz und -schmerz im Bereich um das Schlüsselbein mit ein. Andere Zeichen können umfassen:
- Schwellung und Wärme um die Infektion herum
- Fieber
- Übelkeit
- Eiter entwässert durch die Haut
Behandlung von Osteomyelitis beginnt mit einer Dosis von Antibiotika. Zuerst können Sie Antibiotika intravenös im Krankenhaus bekommen. Orale Medikamente können folgen. Die Behandlung mit Antibiotika könnte einige Monate dauern. Jeglicher Eiter oder Flüssigkeit an der Infektionsstelle muss ebenfalls abgelassen werden. Die betroffene Schulter muss möglicherweise für mehrere Wochen immobilisiert werden, während sie heilt.
Krebs
Wenn Krebs Schlüsselbein Schmerzen verursacht, kann es sein, weil der Krebs tatsächlich auf den Knochen ausgebreitet hat oder weil in der Nähe Lymphknoten beteiligt sind. Sie haben Lymphknoten im ganzen Körper. Wenn sich Krebs auf sie ausgebreitet hat, können Sie Schmerzen und Schwellungen in den Knoten oberhalb des Schlüsselbeins, unter dem Arm, in der Nähe der Leistengegend und im Nacken bemerken.
Neuroblastom ist eine Art von Krebs, der die Lymphknoten beeinflussen oder in die Knochen eindringen kann. Es ist auch eine Bedingung, die kleine Kinder betreffen kann. Neben den Schmerzen gehören zu den Symptomen:
- Durchfall
- Fieber
- Bluthochdruck
- schneller Herzschlag
- Schwitzen
Krebserkrankungen, die in einem Schlüsselbein, einer Schulter oder einem Arm wachsen, können je nach Art der Krankheit und dem Fortschreiten der Krankheit mit einer Strahlentherapie oder einer Operation behandelt werden.
Was kann ich zuhause machen?
Leichte Schlüsselbeinschmerzen, die mit einer Muskelzerrung oder einer leichten Verletzung in Verbindung stehen, können mit einer modifizierten Version der RICE-Methode zu Hause behandelt werden. Dies steht für:
- Sich ausruhen. Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Schulter nur geringfügig belasten.
- Eis. Legen Sie alle vier Stunden etwa 20 Minuten lang Eispackungen auf den Wundbereich.
- Kompression. Sie können ein verletztes Knie oder Knöchel leicht in einen medizinischen Verband wickeln, um Schwellungen und innere Blutungen zu begrenzen. Im Falle von Schlüsselbein Schmerzen, kann ein Arzt Ihre Schulter sorgfältig einwickeln, aber nicht versuchen, es selbst zu tun. Wenn Sie Ihren Arm und Ihre Schulter in einer Schlinge festhalten, können Sie weitere Verletzungen vermeiden.
- Elevation. Halte deine Schulter über deinem Herzen, um Schwellungen zu reduzieren. Das bedeutet, dass du dich in den ersten 24 Stunden nicht flach hinlegst. Schlafen Sie mit leicht erhöhtem Kopf und Schultern.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Schmerzen, die länger als einen Tag andauern oder immer schlimmer werden, sollten so bald wie möglich zum Arzt führen. Jede Verletzung, die eine sichtbare Veränderung Ihrer Schlüsselbeinposition oder Ihrer Schulter verursacht, sollte als medizinischer Notfall behandelt werden. Wenn Sie die medizinische Versorgung verzögern, können Sie den Heilungsprozess erschweren.
